最近我的身边出现好多佝偻病患者,但是之前他们的身体都很好,我就想来请问一下专家引发佝偻病的原因是什么呢?
您好:
日照不足皮肤内7-脱氢胆固醇需经波长为296-310nm的紫外线照射始能转化为维生素D 3,因紫外线不能通过玻璃窗,故婴幼儿缺乏户外活动即导致内源性维生素D生成不足;大城市中高大建筑可阻挡日光照射,大气污染如烟雾、尘埃亦会吸收部分紫外线;冬季日照短、紫外线较弱,容易造成维生素D缺乏。
摄入不足天然食物中含维生素D较少,不能满足需要;乳类含出生素D量甚少,虽然人乳中钙磷比例适宜(2:1),有利于钙的吸收,但母乳喂养儿若缺少户外活动,或不及时补充鱼肝油、蛋晃、肝泥等富含维生素D的辅食,亦易患佝偻病。
生长过速早产或双胎婴儿体内贮存的维生素D不足,且出生后生长速度快,需要维生素D多.易发生维生素D乏性佝偻病。生长迟缓的婴儿发生佝偻病者较少。
疾病因素多数胃肠道或肝胆疾病会影响维生素D的吸收,如婴儿肝炎综合征、先天性胆道狭窄或闭锁、脂肪泻、胰腺炎、慢性腹泻等;严重肝、肾损害亦可致维生素D羟化障碍、生成量不足而引起佝偻病。
药物影响长期服用抗惊厥药物可使体内维生素D不足,如苯妥英钠、苯巴比妥等可提高肝细胞微粒体氧化酶系统的活性,使维生素D和25(OH)D加速分解为无活性的代谢产物;糖皮质激素会对抗维生素D转运钙的作用。
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冠心病可能会引发心衰。冠心病导致心肌长期缺血缺氧,可能造成心肌损伤或坏死,进而发展为心衰。
冠心病患者冠状动脉狭窄或堵塞,心肌供血不足,心肌细胞因缺氧逐渐坏死或纤维化,心脏收缩功能下降。长期缺血使心脏代偿性扩大,心室壁变薄,泵血效率降低,出现呼吸困难、下肢水肿等心衰症状。部分患者突发心肌梗死后,坏死心肌无法修复,直接导致急性心衰。
少数冠心病患者冠状动脉侧支循环代偿良好,心肌缺血程度较轻,可能不会进展为心衰。部分患者通过及时血运重建或规范药物治疗,可延缓或阻止心衰发生。但若合并高血压、糖尿病等疾病,心肌损伤加速,心衰风险显著增加。
冠心病患者需定期监测心功能,遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硝酸异山梨酯片等药物改善心肌供血。日常应低盐低脂饮食,避免剧烈运动,控制血压血糖。若出现夜间阵发性呼吸困难或体力明显下降,需警惕心衰,尽早就医评估。