我宝宝身体一直很好,前天带她去医院检查,医生说患有佝偻病,我就想来请教一下专家,佝偻病的早期症状有哪些?
您好:
首先,换佝偻病的小孩一般都会在疾病早期表现出“枕秃”的症状,也就是说,在枕枕头的后脑勺一侧,会出现一圈头发稀少,甚至是没有头发的区域,这样的一圈秃发,民间将它当做是聪明能干的象征,其实它正是佝偻病的早期症状之一。
而出现枕秃的原因,就是因为患儿身体里面钙成分的缺乏,由于钙的缺乏,患儿比较容易出现烦躁失眠,夜惊多汗的症状,作为枕秃的前期症状,也就是佝偻病的前期症状。这一点也是应该引起注意的。虽然并非所有的缺钙现象都会引起佝偻病,但出现以上症状的时候,应该及时的进行补钙。
除了以上几点之外,佝偻病的早期症状还有以下几种:肋骨外翻,骨骼变形(鸡胸、漏斗胸、X型腿、O型腿等等)。当这些佝偻病的早期症状出现的时候,就应该及时的带孩子到医院进行检查,以免因为骨骼的病变,形成佝偻病。
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小儿佝偻病通常可以治愈,治疗方法包括补充维生素D和钙剂、增加日照、调整饮食结构、药物治疗及定期监测。早期规范干预可有效纠正骨骼畸形,避免后遗症。
1、补充维生素D和钙剂维生素D缺乏是佝偻病的核心病因,需遵医嘱口服维生素D制剂如胆维丁乳、维生素AD滴剂,配合碳酸钙D3颗粒等钙剂。治疗期间需定期检测血钙、磷及碱性磷酸酶水平,避免过量补充导致高钙血症。母乳喂养婴儿应每日补充预防剂量维生素D。
2、增加日照时间皮肤在紫外线照射下可合成内源性维生素D。建议每日暴露四肢皮肤于阳光下15-30分钟,避开正午强光时段。北方高纬度地区或冬季日照不足时,需加强口服补充。注意避免隔着玻璃晒太阳,紫外线穿透率不足。
3、饮食结构调整添加辅食后应保证富含钙和维生素D的食物摄入,如配方奶粉、奶酪、酸奶等乳制品,以及深海鱼、蛋黄等。早产儿及低体重儿需强化营养支持,必要时使用特殊医学用途配方食品。
4、药物治疗方案严重骨骼畸形者可短期使用骨化三醇胶丸等活性维生素D制剂,合并低磷血症时需补充磷酸盐合剂。药物治疗期间需密切监测尿钙、血甲状旁腺激素水平,防止异位钙化。禁止自行调整药物剂量。
5、定期随访监测治疗初期每1-2个月复查生化指标,骨骼X线改变通常3-6个月逐渐恢复。遗留鸡胸、O型腿等畸形者,轻症可通过运动矫正,重症需骨科评估是否需支具或手术干预。青春期前完成治疗者预后良好。
家长应每日记录孩子维生素D摄入量及日照时间,保持膳食均衡的同时避免过度补钙。鼓励进行游泳、体操等非负重运动促进骨骼重塑,冬季注意预防呼吸道感染干扰营养吸收。建议每半年进行身高体重、骨骼发育评估直至青春期结束,确保追赶生长顺利完成。出现多汗、夜惊等复发征兆时需及时复诊。