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胆囊癌早期无特异性临床表现或只有慢性胆囊炎的症状,早期诊断很有困难,一旦出现上腹部持续性疼痛包块黄疸等病变已到晚期,其各种检查亦出现异常。因此,对于胆囊区不适或疼痛的病人,特别是50岁以上的中老年患者,有胆囊结石炎症息肉者,应进行定期B超检查以求早日明确诊断。当患者出现黄疸时,一般都到了胆囊癌的晚期。所以,平时人们要对胆囊癌做到早查早治疗。胆囊癌并不是很可怕,目前胆囊癌手术已日趋成熟。如能加上人参皂苷Rh2(护命素)的辅助治疗,可以抑制癌细胞的生长增殖,同时诱导癌细胞向正常细胞转化,对于早期癌症患者来说,重新成为一个健康人是很有希望的.
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胆囊息肉通常不会变成胆囊癌,但直径超过10毫米、单发、基底宽或快速增长的息肉可能增加癌变风险。胆囊息肉癌变概率主要与息肉大小、生长速度、患者年龄、是否合并胆囊结石、息肉病理类型等因素有关。
胆囊息肉是胆囊壁向腔内突出的隆起性病变,多数为胆固醇性息肉或炎性息肉,这两种类型基本不会癌变。胆固醇性息肉通常多发且直径小于5毫米,与胆汁中胆固醇代谢异常有关;炎性息肉多伴随慢性胆囊炎,由长期炎症刺激导致。这类息肉生长缓慢,定期复查超声观察变化即可。
腺瘤性息肉和胆囊腺肌症属于癌前病变,尤其直径超过10毫米的单发息肉需警惕。腺瘤性息肉具有恶变倾向,病理检查可见不典型增生;胆囊腺肌症表现为胆囊壁局限性增厚,可能伴随罗-阿氏窦形成。若超声显示息肉血流丰富、基底宽、形态不规则,或合并胆囊壁增厚、胆结石,建议尽早手术切除。
发现胆囊息肉后应每6-12个月复查超声,避免高胆固醇饮食,控制体重。出现右上腹隐痛、消化不良等症状时及时就诊,50岁以上患者或合并胆囊结石者需加强监测。医生会根据息肉特征评估风险,必要时行腹腔镜胆囊切除术以预防癌变。