1.超声检查：B超检查简便无损伤，可反复使用，其诊断准确率达75％～82.1％，应为首选检查方法。但B超(US)易受腹壁肥厚、肠管积气的影响，并且不易判定结石充满型及萎缩型胆囊壁情况。近年来，人们采用EUS(内镜超声)的方法，较好地解决了US的上述问题。EUS用高频率探头仅隔胃或十二指肠壁对胆囊进行扫描，极大提高了胆囊癌的检出率，并且能进一步判定胆囊壁各层结构受肿瘤浸润的程度。因而人们将EUS作为US检查后的进一步精确判定方法。不论US或EUS，其早期胆囊癌的超声图像主要表现为隆起型病变与局限性囊壁肥厚，亦有两者混合型。
2.CT扫描：CT扫描对胆囊癌的敏感性为50％，尤其对早期胆囊癌的诊断不如US及EUS。CT影像改变可分三种类型：①壁厚型：胆囊壁局限或弥漫不规则增厚。②结节型：乳头状结节从胆囊壁突入腔内，胆囊腔存在。③实变型：因胆囊壁被肿瘤广泛浸润增厚加之腔内癌块充填形成实质性肿块。如果肿瘤侵犯肝脏或肝门、胰头淋巴结转移，多能在CT影像下显示。
3.彩色多普勒血流显像：国内文献报告，在胆囊肿块和壁内测到异常的高速动脉血流信号是胆囊原发性恶性肿瘤区别于胆囊转移癌或胆囊良性肿块的重要特征。
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胆囊癌早期症状主要有右上腹隐痛、消化不良、黄疸、体重下降、腹部包块等表现。胆囊癌早期症状隐匿，部分患者可能无明显不适，随着病情进展可能出现皮肤瘙痒、发热、恶心呕吐等症状。
1、右上腹隐痛胆囊癌早期常见右上腹持续性隐痛或钝痛，疼痛可能向右肩背部放射。这种疼痛与胆囊炎发作类似，但通常程度较轻且持续时间较长。部分患者在进食油腻食物后疼痛可能加重，早期容易被误诊为慢性胆囊炎或胆结石。
2、消化不良患者可能出现食欲减退、餐后饱胀感、嗳气等消化不良症状。由于胆汁分泌异常影响脂肪消化吸收，部分患者会出现脂肪泻。这些非特异性消化道症状容易被忽视或误认为胃肠功能紊乱。
3、黄疸当肿瘤压迫胆总管时可出现进行性加重的黄疸，表现为皮肤和巩膜黄染、尿液颜色加深。早期可能仅表现为轻度皮肤发黄或巩膜黄染，容易被误认为肝炎或胆管结石。黄疸通常伴随皮肤瘙痒症状。
4、体重下降无明显诱因的体重减轻是胆囊癌常见早期表现之一。患者可能在短时间内体重下降明显，伴随乏力、贫血等症状。这种消耗性表现与肿瘤消耗和消化吸收功能障碍有关。
5、腹部包块部分患者可在右上腹触及质地坚硬的包块，通常无压痛。包块可能是肿大的胆囊或转移肿大的淋巴结。随着肿瘤进展，包块可能逐渐增大并与周围组织固定。
建议40岁以上人群定期进行腹部超声检查，特别是有胆囊结石、胆囊息肉等基础疾病者。保持规律饮食，避免高脂肪、高胆固醇食物，控制体重在正常范围。出现持续右上腹不适、黄疸等症状时应及时就医，完善肿瘤标志物、增强CT等检查。早期诊断和治疗对改善预后至关重要，晚期胆囊癌治疗效果较差。
