胆囊癌一般多发生于身体的哪个部位呢？

提问时间：2023-10-29 06:00 | 1人回复

问题描述

前段时间我去看我奶奶告诉我她得了胆囊癌，我看她的身体上夜没有什么变化啊，我就想来请教一下，胆囊癌一般多发生于身体的哪个部位呢？

医生回答专区

沈华副主任医师

江苏省人民医院

您好：

　　胆囊癌发生在底部多见颈部，次之体部较少，组织学上腺癌占80％，未分化癌占6％，鳞癌占3％，混合癌占1％。胆囊癌可直接浸润周围脏器，亦可经淋巴道血循环神经胆管等途径转移及腹腔内种植，晚期病人可发生远处转移，但一般发生的较晚和较少。

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回答于2023-10-29 16:08

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胆囊癌在早期阶段通过B超检查可能难以发现，但随着病情发展，B超可以辅助诊断。胆囊癌的早期症状不明显，常表现为右上腹隐痛、消化不良等，容易被忽视。B超检查可以发现胆囊壁增厚、胆囊内肿块等异常，但确诊仍需结合CT、MRI等影像学检查及病理活检。 1、B超检查的作用 B超是胆囊癌筛查的常用手段之一，能够显示胆囊的形态、大小及内部结构。早期胆囊癌可能仅表现为胆囊壁增厚或小结节，B超对这些细微变化的敏感性较低。随着肿瘤增大，B超可以观察到胆囊内肿块、胆囊壁不规则增厚或胆囊腔消失等特征。对于疑似病例，B超还可用于评估肿瘤是否侵犯周围组织或转移至肝脏。 2、B超检查的局限性 B超对早期胆囊癌的诊断能力有限，尤其是当肿瘤较小或位于胆囊颈部时，容易漏诊。B超结果受操作者经验、患者体型及肠道气体干扰等因素影响。B超检查结果异常时，需进一步通过增强CT、MRI或内镜超声（EUS）等检查明确诊断。 3、其他诊断方法 CT和MRI能够提供更清晰的胆囊及周围组织影像，有助于评估肿瘤的范围及转移情况。内镜超声（EUS）结合细针穿刺活检（FNA）可直接获取组织样本，提高诊断准确性。对于高度怀疑胆囊癌的患者，手术探查及病理检查是确诊的金标准。 4、胆囊癌的治疗方法胆囊癌的治疗以手术为主，早期发现的患者可通过胆囊切除术获得较好预后。对于中晚期患者，可能需要扩大手术范围，如肝部分切除或淋巴结清扫。化疗和放疗可作为辅助治疗手段，常用化疗药物包括吉西他滨、顺铂等。靶向治疗和免疫治疗也在研究中，为晚期患者提供了新的希望。胆囊癌的早期诊断至关重要，B超虽有一定局限性，但仍是重要的筛查工具。结合多种检查手段，可以提高诊断准确性。对于高危人群，如胆囊结石、胆囊息肉患者，应定期进行B超检查，早发现、早治疗是改善预后的关键。