肺结核耐药治疗一般需要5000元到30000元，实际费用受到治疗方案、药物选择、治疗周期、地区差异、并发症处理等多种因素的影响。
肺结核耐药治疗的费用差异主要源于治疗方案的选择。一线抗结核药物如异烟肼、利福平耐药后，需更换为二线药物如左氧氟沙星、阿米卡星等，这些药物价格较高且疗程更长。部分患者可能需要联合使用贝达喹啉、德拉马尼等新型抗结核药，进一步增加治疗成本。住院治疗会产生床位费、检查费等额外支出，而门诊治疗仅需支付药费和定期复查费用。不同地区医保报销比例不同，一线城市三甲医院的自费部分可能高于基层医疗机构。
治疗周期长短直接影响总费用，普通耐药结核需18-24个月疗程，广泛耐药结核可能延长至30个月以上。治疗过程中出现肝肾功能损害等并发症时，保肝药物和辅助治疗会增加开支。痰菌检查、药敏试验、影像学复查等监测项目也需计入总费用。部分患者因药物不良反应需调整方案，可能产生试错成本。重症患者合并咯血或呼吸衰竭时，ICU救治费用会显著升高。
肺结核耐药治疗期间应保证高蛋白饮食如鸡蛋、鱼肉，补充维生素丰富的新鲜蔬菜水果。避免劳累和熬夜，保持居住环境通风。严格遵医嘱完成全程治疗，不可自行减药或停药。定期复查肝肾功能和胸部影像学，出现皮疹、黄疸等症状及时就医。接触者需进行结核筛查，患者咳嗽时掩住口鼻，痰液需消毒处理。治疗费用可咨询当地结核病定点医院医保报销政策，部分省份对耐药结核有专项补助。
多重耐药菌具有传染性，可通过接触传播、飞沫传播等途径感染他人。多重耐药菌是指对多种抗菌药物产生耐药性的细菌，常见于医院环境中，免疫力低下者感染风险较高。
多重耐药菌的传播主要发生在医疗机构内，尤其是重症监护病房、长期护理机构等高风险区域。患者与携带者直接接触是主要传播方式，例如医护人员未彻底洗手后接触其他患者。共用医疗设备如呼吸机、导尿管等也可能成为传播媒介。感染后可能出现发热、伤口化脓、尿路感染等症状，严重时可导致败血症。治疗需根据药敏试验选择敏感抗生素，常用药物包括替加环素注射液、多黏菌素B硫酸盐注射液等。
免疫功能正常人群感染概率较低，但可能成为无症状携带者。社区传播相对少见，主要通过家庭成员密切接触或共用个人物品传播。特殊菌株如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌可能在健身房、军营等集体场所传播。新生儿、老年人、化疗患者等群体需特别注意防护。治疗这类感染可能需要联合使用磷霉素氨丁三醇散、利奈唑胺葡萄糖注射液等特殊抗生素。
接触多重耐药菌感染者后需用含氯消毒剂清洁环境表面，医务人员应严格执行手卫生规范。患者产生的医疗废物须按感染性废物处理，衣物床单需高温消毒。探视者应佩戴口罩并减少不必要的接触。日常生活中应避免滥用抗生素，出现疑似感染症状时及时就医进行细菌培养检测。医疗机构需对多重耐药菌感染者采取单间隔离措施，定期开展环境病原学监测。
