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扁桃体切除的利与弊

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刘磊
刘磊 副主任医师
河南中医学院一附院
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推荐 晶体植入的利与弊

晶体植入手术主要用于矫正高度近视、远视或散光,其优势在于可逆性强、视觉质量高,但存在术后眩光、眼压升高等风险。晶体植入的利弊主要涉及手术安全性、适用范围、术后并发症、长期稳定性、费用成本五个维度。

1、手术安全性

晶体植入属于内眼手术,手术切口小于3毫米,术中通过前房注入粘弹剂保护角膜内皮细胞。相比激光手术,该方式不切削角膜组织,对角膜厚度不足者更安全。但术中可能发生虹膜损伤、晶状体前囊破裂等操作风险,需由经验丰富的医生实施。

2、适用范围

适用于近视1800度以内、远视1000度以内患者,尤其适合角膜薄或干眼症人群。对于角膜内皮细胞计数低于2000个/mm²者、青光眼活动期患者则禁忌实施。部分超高度近视者术后可能仍需佩戴低度数眼镜。

3、术后并发症

早期可能出现一过性眼压升高,需使用降眼压药物控制。约5%患者会发生夜间眩光现象,多数在3-6个月适应。极少数可能出现晶体移位或白内障提前发生,需二次手术调整或更换晶体。

4、长期稳定性

人工晶体材料具有紫外线过滤功能,在位稳定性通常可达20年以上。但年轻患者可能因调节力丧失出现老视提前,45岁以上患者建议选择三焦点晶体。术后每半年需复查眼底及眼压情况。

5、费用成本

单眼手术费用约为激光手术的2-3倍,进口散光矫正晶体价格更高。部分地区医保可部分报销,但多数属于自费项目。术后需长期使用人工泪液等辅助药物,增加维护成本。

术后三个月内避免游泳、拳击等剧烈运动,防止外力撞击眼球。建议佩戴防蓝光眼镜减少屏幕辐射,每日热敷促进泪液分泌。定期进行视野检查、角膜地形图监测,发现视物变形或闪光感应立即复查。饮食注意补充维生素A、叶黄素等营养素,保持用眼间隔休息。

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