专家您好!
我有个朋友不幸得了手汗症,不知道怎么治疗好。请问专家手汗症的治疗方法有哪些呢?希望能够尽快回复!谢谢!
您好!
手汗症的治疗分内科及外科两种:
内科药物治疗:内科方面使用的抑制交感神经系统的药物,常会有口乾舌燥或肠胃障碍等副作用发生,使人不敢长期服用。而局部涂抹的药剂也因时效有限,需要时常补抹,并非很方便的方法。因为内科方法均有其有限性,故外科治疗便成为势之所趋了。
外科手术治疗控制手部汗腺的交感神经位在于胸椎的第二及第三节,也就是大约位于乳头连线,再高一点的背部脊椎的两侧,只要将这两节的交感神经切断,就可以达到手部不流汗的目的。
传统的手术方式是从背部中央切入,又把肋骨与脊椎相接处的骨头剪开,把两侧第二、第三交感神经节切除。因手术的时间约需2━3小时,术后有一约五~七公分的伤口,比较痛,相对复原需较长的时间,大约需住院3━5天。
传统手汗症的治疗有可能造成气胸(肺部漏气使得肺部无法呼吸,是一种有生命危险的后遗症),目前多半已由电视内视镜进行交感神经切除术所取代。此手术伤口小,不须缝合,手术过程只需不到半小时,等到麻醉恢复后,当日即可复原回家休息,且手术的成功率可高达98%。
脑瘤的良恶性通常需要通过病理检查确诊,但并非必须术后才能判断。术前可通过影像学特征、临床表现、肿瘤标志物等综合评估,准确率约70%-90%。
1、影像学评估:
磁共振成像MRI和计算机断层扫描CT能显示肿瘤边界、血供、水肿带等特征。良性肿瘤多边界清晰、生长缓慢;恶性肿瘤常呈浸润性生长伴周围组织破坏。动态增强扫描和弥散加权成像可进一步提高鉴别准确率。
2、临床表现:
良性肿瘤病程较长,症状以局部压迫为主;恶性肿瘤进展快,早期可能出现头痛呕吐、癫痫发作或神经功能障碍。但部分低级别胶质瘤症状隐匿,需结合其他检查判断。
3、肿瘤标志物:
脑脊液或血液中特定蛋白如胶质纤维酸性蛋白GFAP、神经元特异性烯醇化酶NSE等异常升高可能提示恶性倾向。但特异性有限,需联合其他指标分析。
4、穿刺活检:
立体定向穿刺活检可在术前获取组织样本,适用于深部或手术高风险肿瘤。但存在取样误差可能,阴性结果不能完全排除恶性。
5、术中快速病理:
手术过程中进行的冰冻切片检查能初步判断性质,指导手术范围。最终诊断仍需石蜡切片和免疫组化等完整病理分析,这是金标准。
建议患者定期进行神经系统检查,保持规律作息和均衡饮食,适当补充富含抗氧化物质的食物如深色蔬菜、坚果等。术后需遵医嘱复查影像学,避免剧烈运动或头部撞击,出现新发头痛、视力变化等症状应及时就医。心理疏导和康复训练对预后改善有积极作用。