这位患者您好:
1.急性单纯乳腺炎初期主要是乳房的胀痛, 局部皮温高、压痛, 出现边界不清的硬结,有触痛。
2. 急性化脓性乳腺炎局部皮肤红、肿、热、痛,出现较明显的硬结,触痛更加,同时病人可出现寒战、高热、头痛、无力、脉快等全身虚状。此时腋下可出现肿大的淋巴结,有触痛,化验血白细胞计数升高,严重时可合并败血症。
3.脓肿形成由于治疗措施不得力或病情进一步加重 , 局部组织发生坏死、液化, 大小不等的感染灶相互融合形成脓肿。脓肿可为单房性或多房性。浅表的脓肿易被发现,而较深的脓肿波动感不明显,不易发现。如果乳腺炎病人全身症状明显,局部及全身药物治疗效果不明显时要注意进行疼痛部位的穿刺,待抽出脓液或涂片中发现白细胞来明确脓肿的诊断。
乳腺炎患者哺乳时乳汁通常不会导致婴儿腹泻,但若乳汁含致病菌或母亲使用抗生素可能引发肠道不适。
乳腺炎多由乳汁淤积或细菌感染引起,未化脓时乳汁成分变化较小,婴儿消化系统可正常吸收。此时哺乳反而有助于缓解乳腺导管堵塞,乳汁中的免疫球蛋白还能增强婴儿抵抗力。部分轻度乳腺炎患者可能出现乳汁钠含量升高,可能使婴儿出现短暂拒奶现象,但极少引起腹泻。
当乳腺炎发展为化脓性感染或母亲使用头孢克洛胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素时,药物代谢产物可能通过乳汁影响婴儿肠道菌群平衡。金黄色葡萄球菌等病原体污染乳汁也可能导致婴儿出现黏液便、排便次数增加等消化不良症状。若婴儿同时伴有发热或精神萎靡,需警惕细菌性肠炎可能。
哺乳期乳腺炎患者应保持乳头清洁,哺乳前湿热敷促进排乳,出现脓性分泌物时暂停患侧哺乳并及时就医。婴儿排便异常时可短暂改用配方奶喂养,观察1-2天无改善需儿科就诊。