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乳房纤维瘤一是先天性因素,即乳腺小叶内纤维细胞对雌激素敏感性异常增高,是这些纤维细胞所含的雌激素受体的数量较多导致; 二是由于雌激素的过度刺激所致,乳腺纤维瘤的形成与卵巢功能旺盛、机体和乳房局部组织对雌激素过度刺激的敏感性有关。
常见的妇科肿瘤主要有子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫颈癌、子宫内膜癌、外阴癌等。这些肿瘤的发病原因、症状表现及治疗方式各有不同,需根据具体类型采取针对性干预。
1、子宫肌瘤子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤,由平滑肌细胞增生形成。多发生于30-50岁育龄期女性,可能与雌激素水平过高有关。常见症状包括月经量增多、经期延长、下腹坠胀感。无症状的小肌瘤通常无须治疗,定期随访即可;若出现明显症状或肌瘤体积较大,可考虑药物保守治疗或手术切除。
2、卵巢囊肿卵巢囊肿分为生理性和病理性两类。生理性囊肿如黄体囊肿多可自行消退;病理性囊肿包括畸胎瘤、浆液性囊腺瘤等。早期可能无明显症状,随着囊肿增大可能出现下腹隐痛、排尿困难。治疗需根据囊肿性质选择观察随访、药物治疗或腹腔镜手术。
3、宫颈癌宫颈癌与人乳头瘤病毒持续感染密切相关。早期可能仅表现为接触性出血,晚期可出现阴道不规则流血、恶臭分泌物。通过宫颈细胞学筛查可早期发现,治疗方式包括锥切术、根治性子宫切除术,中晚期需结合放化疗。
4、子宫内膜癌子宫内膜癌好发于绝经后女性,与长期雌激素刺激有关。典型症状为绝经后阴道流血或围绝经期月经紊乱。诊断依赖诊刮病理检查,治疗以手术为主,晚期需配合激素治疗或放疗。肥胖、糖尿病是该病高危因素。
5、外阴癌外阴癌相对少见,多见于老年女性。临床表现为外阴瘙痒、溃疡或肿块,易被误诊为炎症。确诊需依靠活检病理,治疗以外阴广泛切除术为主,必要时需清扫腹股沟淋巴结。长期外阴营养不良可能增加患病风险。
预防妇科肿瘤需定期进行妇科检查,尤其是有家族史的高危人群。保持健康生活方式,控制体重,避免滥用雌激素类药物。出现异常阴道流血、分泌物增多或下腹不适等症状时应及时就医。部分肿瘤如宫颈癌可通过接种HPV疫苗预防,适龄女性建议在医生指导下完成疫苗接种程序。日常注意会阴部清洁,避免多个性伴侣等高风险行为。