中医把脉可以辅助判断肾虚，但需结合其他辨证方法综合评估。肾虚的诊断主要依据脉象特点、症状表现及舌象等，常见脉象有沉细弱、尺脉弱等。
1、脉象特点肾虚患者可能出现沉脉、细脉或弱脉，尤其是尺脉对应肾脏表现明显。沉脉指需用力按压才能触及，细脉如丝线般纤细，弱脉则搏动无力。但单凭脉象无法确诊，需排除生理性脉象变化，如剧烈运动后或情绪紧张时也可能出现类似脉象。
2、症状结合中医诊断肾虚必须结合临床症状。肾阳虚多见腰膝酸软、畏寒肢冷、夜尿频多；肾阴虚则表现为潮热盗汗、头晕耳鸣、五心烦热。脉象与症状吻合度越高，诊断准确性越大。部分亚健康状态也可能出现类似脉象，需与器质性疾病鉴别。
3、舌象观察舌诊是重要辅助手段。肾阳虚者舌淡胖有齿痕，苔白滑；肾阴虚者舌红少津，苔少或无苔。舌下络脉青紫怒张可能提示肾虚血瘀。需注意长期服药或饮食可能影响舌象真实性。
4、体质辨识中医体质学说中，肾虚体质者多见先天不足或久病耗伤。这类人群除脉象异常外，常伴发育迟缓、早衰倾向。但体质判断需长期跟踪，单次把脉难以确定体质类型。
5、现代医学验证建议肾虚疑似者进行尿常规、肾功能检查及激素水平检测。慢性肾炎、糖尿病肾病等疾病早期可能表现为中医肾虚证候，需明确病因后中西医结合治疗。
中医把脉对肾虚有筛查价值，但不可作为唯一诊断依据。建议出现相关症状时，先完善现代医学检查排除器质性疾病，再通过中医四诊合参明确证型。日常生活中可适度练习八段锦、太极拳等传统养生功法，避免过度劳累和熬夜，饮食可适量食用黑芝麻、核桃等食材，但不可替代正规治疗。若确诊肾虚，应在医师指导下使用金匮肾气丸、六味地黄丸等经典方剂，避免自行用药。
怀孕初期通过把脉通常难以准确判断是否怀孕。中医脉诊虽可能发现滑脉等妊娠相关脉象，但准确性受孕周、医师经验等因素影响较大。
中医脉诊中，妊娠早期可能出现滑脉，表现为脉搏流利圆滑如珠滚盘。这种脉象多在停经40天左右逐渐显现，与体内激素水平变化相关。但滑脉并非妊娠特有，痰湿体质、发热疾病等也可能出现类似脉象。部分经验丰富的中医师可能结合月经史、症状等综合判断，但单凭脉象确诊早期妊娠并不可靠。
现代医学证实，怀孕初期激素变化对心血管系统的影响存在个体差异。部分孕妇在受孕2-3周后可能出现血压降低、心率增快等变化，但这些体征缺乏特异性。异位妊娠、黄体功能不足等情况更可能干扰脉象表现。临床中曾有把脉误判导致延误宫外孕诊治的案例报道。
建议有妊娠可能的女性优先选择尿妊娠试验或血HCG检测，这些方法在受精后7-10天即可检出，准确率超过99％。若需中医调理，应在明确妊娠后由专业医师指导。孕期体质变化复杂，避免仅凭脉象判断胎儿状况，定期产检才是保障母婴健康的关键措施。
