帕金森病是一种常见于65岁左右的中老年疾病。目前我国约有200万帕金森病病人。专家分析指出，25年后我国的帕金森病患者预计达到500万。
这是记者日前在“帕金森病治疗现状与挑战”媒体见面会上获悉的数字。帕金森病是一种常见的神经功能障碍疾病，其症状表现为静止时手、头或嘴不自主地震颤，肌肉僵直、运动缓慢等，导致患者生活不能自理。
北京协和医院神经科教授张振馨介绍，左旋多巴类药物是帕金森病患者迟早要用的药物。这类药物虽然能控制震颤等运动症状，但使用3年至5年后，约50％的患者会出现“剂末现象”“开关现象”等运动并发症。因此当前国际国内的帕金森病治疗指南均推荐森福罗等多巴胺受体激动剂作为帕金森病早期治疗的首选药物，发展至中期再添加左旋多巴。
“推迟使用左旋多巴类药物也就推迟了运动并发症的发生时间。”上海瑞金医院教授陈生弟说，但在我国，诊疗指南推荐的受体激动剂服用比例仅为三成。
“我国帕金森病人治疗选择用药的指标不是疗效，而主要是价格。”张振馨指出，目前有些疗效好的药物没有被纳入医保报销范围，这在某种程度上造成药物服用比例较低。
为此，两位专家均呼吁政府为帕金森病治疗新药进入医保“开闸”，提高针对帕金森病的社会保障，将疗效优异的药物全部或部分列入帕金森病人的医保覆盖范围;同时呼吁企业降低药物价格，让更多帕金森病人改善生活质量。
“剂末现象”是指药效维持时间越来越短，每次用药后期出现帕金森病的症状恶化。“开关”现象表现为突然僵硬无法动弹，如走路时突然迈不开步子等。“异动现象”是指病人会在服药后出现不可控制的手舞足蹈症状。
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帕金森病痴呆是帕金森病患者在疾病中晚期出现的认知功能障碍综合征。
帕金森病痴呆主要表现为记忆力减退、注意力下降、执行功能障碍以及视空间能力受损等症状。这些症状通常出现在帕金森病运动症状出现后多年。帕金森病痴呆的发病机制与大脑中多巴胺能神经元退化以及路易小体在大脑皮层沉积有关。随着病情进展，患者可能出现幻觉、妄想等精神症状，日常生活能力也会明显下降。帕金森病痴呆的诊断需要结合详细的病史采集、神经系统检查以及神经心理学评估。
帕金森病患者应定期进行认知功能评估，保持规律作息和适度运动有助于延缓认知功能下降。
