神经衰弱可通过临床症状评估、心理测评和排除性检查进行诊断。
神经衰弱主要表现为长期精神易兴奋和脑力易疲劳，常伴有情绪烦躁、睡眠障碍和躯体不适感。医生会先通过详细问诊了解症状特点，包括失眠类型、注意力下降程度和情绪波动频率。常用心理测评工具包括症状自评量表、焦虑抑郁量表和匹兹堡睡眠质量指数，帮助量化评估症状严重程度。排除性检查涉及血常规、甲状腺功能、脑电图等，用于鉴别甲状腺功能亢进、贫血、脑部器质性疾病等可能引起类似症状的疾病。部分患者需进行头颅CT或磁共振成像排除颅内病变。
日常需保持规律作息，避免过度用脑和情绪刺激，必要时在医生指导下进行认知行为治疗。
性神经衰弱一般是指性功能障碍伴随神经衰弱症状，可能与心理压力、慢性疲劳或器质性疾病有关。
性功能障碍伴随神经衰弱症状通常表现为性欲减退、勃起功能障碍或性快感缺失，同时伴有失眠、注意力不集中等神经衰弱表现。心理压力如工作紧张、夫妻关系不和谐可能导致大脑皮层兴奋与抑制过程失调。慢性疲劳状态下，身体能量过度消耗会影响性激素分泌。器质性疾病如糖尿病、高血压等慢性病可能通过血管或神经损伤间接导致性功能异常。改善措施包括规律作息、适度运动减轻压力，必要时可遵医嘱使用盐酸达泊西汀片、枸橼酸西地那非片等药物调节神经功能。
日常应保持均衡饮食，避免过度劳累，必要时寻求专业心理疏导。
