皮肌炎在临床上也可称之为是一种自身免疫系统弥漫性疾病，不同患者的临床症状表现都不是相同的，临床上根据损害器官的不同分为四种病变症状：
1、心脏病变
尸检资料显示近1/4患者有心肌炎。动态心电图观察PM/DM患者，多为ST-T改变。可出现房性、室性心律失常，房室传导阻滞或束枝传导阻滞，严重者可出现心力衰竭。激素对心脏病变有效，发生充血性心力衰竭、房室传导阻滞者预后较差。
2、皮肤病变
皮肌炎都有皮肤病变。在临床上皮肤的病变差异较大，并且皮损程度与肌肉病变程度也常不平行，发生时间也不一定，皮损和肌炎可以同时发生，也可以先后发生，同时发生者约占25％，皮损发生在前约占50％，而首先发生肌无力现象者仅占15％。皮肌炎的皮疹呈多样性，但典型皮疹为面、颈、前胸上部V字区弥漫性红斑，以及关节伸侧面红斑鳞屑性皮疹，疹中间部位可以出现萎缩。
3、肺部病变
肺部x线检查，在急性期以毛玻璃、颗粒状、结节状阴影为主;在向纤维化过度时则以网状、线状为主;在晚期主要是轮状或蜂窝状阴影，可见肺实质缩小，肺门增大，肺不张，胸膜增厚，胸腔积液，右心扩大，心胸比例异常等表现。肺功能检查呈顺应性下降。另外，由于咽部肌群无力，可出现咽下困难，易致吸入性肺炎。
4、肌肉病变
几乎所有患者都累及横纹肌而出现肌无力现象。任何部位的肌肉均可发病，但以四肢近端肌肉，颈部屈肌，脊柱旁肌肉，咽部肌肉等受累最为常见，偶见面部肌肉受累。本病起病多较隐袭，病情大多于数周或数月发展至高峰，一般病人从感到无力到去医院就诊多为3-6个月，少数是急性或亚急性发作。患者除有肌无力外，还伴有肌痛和(或)肌肉压痛。
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双眼黄斑病变可通过药物治疗、激光治疗、手术治疗、营养干预及定期复查等方式治疗。黄斑病变通常由年龄增长、遗传因素、高度近视、糖尿病视网膜病变及光损伤等原因引起。
1、药物治疗：
针对湿性黄斑病变，玻璃体内注射抗血管内皮生长因子药物如雷珠单抗、阿柏西普可抑制异常血管增生。干性黄斑病变可遵医嘱使用叶黄素、玉米黄质等抗氧化剂延缓进展。用药需严格遵循眼科医师指导，定期评估疗效。
2、激光治疗：
对于特定类型的黄斑水肿或新生血管，可采用微脉冲激光或光动力疗法封闭渗漏点。激光治疗能精准作用于病变区域，减少对正常组织的损伤，术后需避免强光刺激并配合抗炎药物使用。
3、手术治疗：
严重玻璃体出血或黄斑前膜患者可能需要玻璃体切割术，合并黄斑裂孔时可行内界膜剥除术。手术可清除浑浊介质或解除牵拉，但存在感染、再出血等风险，需由经验丰富的眼底外科医生操作。
4、营养干预：
日常补充富含omega-3脂肪酸的深海鱼、含锌的牡蛎及深色蔬菜中的叶黄素，有助于维持视网膜健康。避免高糖高脂饮食，控制血压血糖在理想范围，可减缓血管性损伤进程。
5、定期复查：
每3-6个月进行光学相干断层扫描和视力检查，监测黄斑厚度及新生血管变化。居家使用阿姆斯勒方格表自查视物变形情况，发现中央暗点或线条扭曲需立即就诊。
黄斑病变患者应佩戴防蓝光眼镜减少屏幕辐射，室内照明需充足均匀。适度进行乒乓球等追踪性运动锻炼眼球协调性，阅读时保持30厘米以上距离。控制每日用眼时间不超过6小时，每20分钟远眺20秒，避免吸烟及过量饮酒。合并糖尿病或高血压者需同步治疗基础疾病，突发视力下降或视野缺损应立即急诊处理。
