前置胎盘可能由子宫内膜损伤、多次妊娠、子宫手术史、胎盘异常、吸烟等因素引起。治疗方式包括卧床休息、避免剧烈活动、定期产检、必要时剖宫产等。
1、子宫内膜损伤：多次人工流产、刮宫等手术可能导致子宫内膜受损，影响胎盘正常附着位置。治疗上需避免再次损伤，定期检查胎盘位置，必要时采取剖宫产终止妊娠。
2、多次妊娠：多次妊娠可能使子宫肌层变薄，增加胎盘前置风险。建议控制妊娠次数，加强孕期营养，定期监测胎盘位置，必要时提前住院待产。
3、子宫手术史：子宫肌瘤剔除术、剖宫产等手术可能留下瘢痕，影响胎盘正常附着。治疗上需避免再次手术，加强孕期监测，必要时提前终止妊娠。
4、胎盘异常：胎盘面积过大或形态异常可能增加前置胎盘风险。建议孕期定期B超检查，监测胎盘位置，必要时采取剖宫产终止妊娠。
5、吸烟：吸烟可能导致胎盘血管异常，增加前置胎盘风险。建议孕期戒烟，避免二手烟暴露，加强营养支持，定期监测胎盘位置。
孕期应注意均衡饮食，多摄入富含铁、钙、蛋白质的食物，如瘦肉、鸡蛋、牛奶、豆制品等。适当进行轻度运动，如散步、孕妇瑜伽，避免剧烈活动。定期产检，监测胎盘位置，必要时提前住院待产。保持良好的心态，避免过度紧张，确保母婴安全。
中央型前置胎盘完全覆盖宫颈内口后自然上移的几率约为10％-15％，主要与胎盘附着位置、子宫下段拉伸程度、妊娠周数、既往剖宫产史及胎盘边缘状态等因素有关。
1、胎盘附着位置：
胎盘在子宫后壁附着时上移概率高于前壁。后壁胎盘随妊娠进展更易被向上牵拉，因后壁肌层较厚且收缩力强，而前壁胎盘受膀胱压迫可能限制移动空间。
2、子宫下段拉伸：
妊娠28周后子宫下段快速延伸可带动胎盘上移。子宫下段从非孕期的1厘米延伸至足月约10厘米，这种机械性拉伸是胎盘位置改变的关键动力。
3、妊娠周数：
20周前诊断的前置胎盘约90％可随孕周增长上移。随着子宫容积扩大，胎盘边缘距宫颈内口距离每周可能增加1-3毫米，但28周后上移幅度显著减缓。
4、剖宫产史影响：
有剖宫产瘢痕的子宫下段延伸能力降低。瘢痕组织弹性差可能限制胎盘上移，既往1次剖宫产者胎盘上移几率下降约30％，两次以上剖宫产者几率更低。
5、胎盘边缘状态：
边缘性前置胎盘上移几率达70％-80％。若胎盘边缘距宫颈内口小于20毫米但未完全覆盖，随着胎盘偏心性生长更易实现位置调整。
建议中央型前置胎盘孕妇避免剧烈运动和性生活，定期超声监测胎盘位置变化，28周前每4周复查一次，28周后缩短至2-3周。日常注意补充含铁食物预防贫血，如动物肝脏、菠菜等，采取左侧卧位改善子宫胎盘血流。出现无痛性阴道出血需立即就医，妊娠34-36周应提前制定分娩方案。
