心脏衰竭通过规范治疗可以控制病情进展并改善生活质量，但通常难以完全治愈。心脏衰竭的治疗方法主要有药物治疗、器械植入、心脏康复、生活方式调整、手术治疗等。患者需长期随访管理，根据病情调整治疗方案。
1、药物治疗血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利可减轻心脏负荷，β受体阻滞剂如美托洛尔能减缓心率，醛固酮受体拮抗剂如螺内酯有助于减少水钠潴留。这三类药物联合使用是核心治疗方案，需根据患者耐受性逐步调整。利尿剂如呋塞米适用于存在水肿症状的患者，地高辛则用于合并房颤的情况。
2、器械植入心脏再同步化治疗适用于存在心室不同步的患者，可改善心脏泵血效率。植入式心脏复律除颤器能预防恶性心律失常导致的猝死，适用于左心室射血分数显著降低的高危患者。这两种器械常组合使用，需要定期随访调整参数。
3、心脏康复在医生监督下进行有氧训练和抗阻训练，能够增强运动耐力并改善心肺功能。营养师指导的低盐饮食有助于控制液体潴留，心理干预可缓解焦虑抑郁情绪。康复计划需根据患者心功能分级个体化制定，通常持续3-6个月。
4、生活方式调整每日体重监测能早期发现液体潴留，限制每日饮水量不超过1500毫升。严格戒烟限酒，避免高盐高脂饮食，保持适度活动量。接种流感疫苗和肺炎疫苗可减少感染诱发加重的风险，这些措施需要家属共同参与监督。
5、手术治疗冠状动脉搭桥术适用于合并严重冠心病的患者，可改善心肌供血。心脏移植是终末期患者的最终选择，需严格评估适应症并等待合适供体。左心室辅助装置可作为过渡治疗或终点治疗，需要抗凝管理和专业护理团队支持。
心脏衰竭患者应建立包含心血管专科医生、康复师、营养师的多学科随访体系，每3-6个月评估心功能指标。日常注意记录症状变化和用药反应，避免自行调整药物剂量。保持低盐低脂饮食，分次适量饮水，选择散步等温和运动。出现呼吸困难加重或下肢水肿时应及时就诊，急性发作需立即呼叫急救。通过规范管理和家庭支持，多数患者可获得较稳定的长期生存。
