心脏衰竭可通过生活方式调整、药物治疗、器械治疗、心脏康复、手术治疗等方式干预。心脏衰竭通常由冠心病、高血压、心肌病、心脏瓣膜病、心律失常等原因引起。
1、生活方式调整限制钠盐摄入有助于减轻水钠潴留，每日食盐量控制在5克以下。适度有氧运动如步行、骑自行车可改善心肺功能，但需避免剧烈活动。戒烟限酒能减少心肌损伤，肥胖患者需将体重指数控制在24以下。保持情绪稳定对预防病情恶化有重要意义。
2、药物治疗血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利可改善心室重构，β受体阻滞剂如美托洛尔能降低心肌耗氧。利尿剂呋塞米可缓解水肿症状，地高辛适用于合并房颤的患者。使用醛固酮受体拮抗剂螺内酯时需监测血钾水平。所有药物均需严格遵医嘱调整剂量。
3、器械治疗心脏再同步化治疗适用于心室收缩不同步的患者，植入式心律转复除颤器可预防猝死。部分患者需要临时使用主动脉内球囊反搏维持循环。居家氧疗对合并低氧血症者有辅助作用，夜间无创通气能改善睡眠呼吸障碍。
4、心脏康复在专业医师指导下进行运动耐力训练，逐步提高运动强度。营养师会制定个性化膳食方案，心理疏导帮助应对疾病压力。定期评估运动耐量和生活质量，调整康复计划。团体康复课程能提供社会支持。
5、手术治疗冠状动脉搭桥术改善心肌供血，瓣膜修复或置换术纠正血流动力学异常。终末期患者可考虑心脏移植，左心室辅助装置作为过渡治疗。经导管主动脉瓣置换适合高龄手术高危患者，室壁瘤切除有助于改善心功能。
心脏衰竭患者需每日监测体重变化，突然增加可能提示病情恶化。饮食宜选用低脂优质蛋白如鱼肉、豆制品，限制高胆固醇食物。保持适度活动量，避免感染等诱发因素。定期复查心电图、超声心动图等检查，及时调整治疗方案。出现呼吸困难加重或下肢水肿明显时应立即就医。
心脏衰竭肺水肿可通过利尿剂治疗、血管扩张剂治疗、正性肌力药物治疗、氧疗、机械通气等方式治疗。心脏衰竭肺水肿通常由心肌梗死、高血压性心脏病、心脏瓣膜病、心肌炎、先天性心脏病等原因引起。
1、利尿剂治疗呋塞米片、托拉塞米片、布美他尼片等利尿剂可帮助排出体内多余水分，减轻肺水肿症状。心脏衰竭肺水肿患者常出现呼吸困难、端坐呼吸等症状，利尿剂能快速缓解液体潴留。使用利尿剂需监测电解质平衡，避免低钾血症等不良反应。
2、血管扩张剂治疗硝酸甘油注射液、硝普钠注射液等血管扩张剂能降低心脏前后负荷，改善肺循环淤血。这类药物适用于急性左心衰竭引起的肺水肿，可减轻胸闷、咳粉红色泡沫痰等症状。用药过程中需密切监测血压变化。
3、正性肌力药物治疗多巴酚丁胺注射液、米力农注射液等正性肌力药物能增强心肌收缩力，适用于低心排血量型心力衰竭。这类药物可改善组织灌注不足导致的四肢冰冷、尿量减少等症状。长期使用可能增加心律失常风险。
4、氧疗通过鼻导管或面罩给予高浓度氧气，可纠正低氧血症，缓解呼吸困难。对于严重肺水肿伴呼吸衰竭患者，可能需要无创或有创机械通气支持。氧疗期间需定期监测血氧饱和度。
5、机械通气对于出现严重呼吸衰竭的患者，可能需要气管插管和机械通气治疗。机械通气能保证足够氧供，减少呼吸肌做功，为药物治疗争取时间。通气参数需根据血气分析结果调整。
心脏衰竭肺水肿患者应严格限制钠盐摄入，每日食盐量不超过3克。保持适度活动，避免剧烈运动加重心脏负担。定期监测体重变化，记录24小时尿量。保证充足睡眠，采取半卧位休息减轻呼吸困难。出现气促加重、下肢水肿等情况应及时就医调整治疗方案。长期规范用药并定期复查心脏功能，有助于改善预后。
