糖尿病人餐前血糖正常值应控制在4.4-7.0毫摩尔每升,餐后2小时血糖正常值应低于10.0毫摩尔每升。
餐前血糖反映基础胰岛素分泌状态,4.4-7.0毫摩尔每升是多数指南推荐的理想范围。空腹血糖超过7.0毫摩尔每升提示血糖控制不佳,需调整饮食或药物方案。测量时应保证8小时未进食,晨起后立即检测。餐后血糖以进食第一口开始计时,2小时数值反映食物对血糖的影响程度。非妊娠糖尿病患者餐后2小时血糖控制在10.0毫摩尔每升以下可降低并发症风险,若反复超过11.1毫摩尔每升需警惕胰腺功能受损。血糖仪需定期校准,指尖采血要规范操作避免误差。
日常需保持规律监测并记录数据,避免高糖高脂饮食,遵医嘱调整降糖方案。
餐后三小时血糖检测在多数情况下无临床意义。
血糖监测通常关注空腹血糖和餐后两小时血糖,这两个时间点的数据能有效反映糖代谢状态。餐后三小时血糖通常已接近基础水平,波动较小,难以提供额外诊断信息。糖尿病管理中,国际指南推荐以餐后两小时血糖作为评估餐后高血糖的标准,此时血糖峰值更明显,有助于判断胰岛素分泌功能。对于健康人群,餐后三小时血糖基本恢复至餐前水平,检测价值有限。
极少数情况下,如胃轻瘫患者或特殊类型糖尿病,可能存在延迟吸收现象,此时延长监测时间可能有一定参考价值。但这类情况需结合胃排空试验等专项检查综合评估,常规筛查中无须纳入餐后三小时检测。
日常血糖监测应遵循医嘱,重点记录空腹及餐后两小时数据,同时保持规律饮食和适度运动。