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丙氨酸基转移酶偏高是怎么回事

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赵家医
赵家医 主任医师
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丙氨酸氨基转移酶ALT高通常提示肝脏功能异常,可能由多种原因引起,如病毒性肝炎、脂肪肝、药物性肝损伤等。ALT是肝细胞内的酶,当肝细胞受损时,ALT会释放到血液中,导致其水平升高。这种情况需要通过进一步检查明确病因,并采取针对性治疗。

1、病毒性肝炎:ALT升高常见于乙型肝炎和丙型肝炎,病毒感染导致肝细胞炎症和损伤。治疗需根据病毒类型选择抗病毒药物,如恩替卡韦片0.5mg/天或索磷布韦片400mg/天,同时定期监测肝功能。

2、脂肪肝:长期高脂饮食、肥胖等因素可能导致脂肪肝,肝细胞内脂肪堆积引发炎症和ALT升高。建议调整饮食结构,减少高脂肪食物摄入,增加富含纤维的食物如燕麦、蔬菜,并配合适量运动。

3、药物性肝损伤:某些药物如抗生素、抗结核药等可能对肝脏造成损害,导致ALT升高。治疗需立即停用可疑药物,并给予护肝药物如复方甘草酸苷片75mg/次,每日3次或水飞蓟宾胶囊140mg/次,每日3次。

4、酒精性肝病:长期大量饮酒会导致肝细胞损伤和ALT升高。戒酒是治疗的关键,同时可补充维生素B族和护肝药物如多烯磷脂酰胆碱胶囊456mg/次,每日3次。

5、自身免疫性肝炎:免疫系统攻击肝细胞引发炎症,导致ALT升高。治疗需使用免疫抑制剂如泼尼松片5mg/次,每日1次和硫唑嘌呤片50mg/次,每日1次,并定期监测肝功能。

调整饮食结构、增加运动、避免饮酒和滥用药物是预防ALT升高的重要措施。建议多摄入富含维生素C的水果如柑橘、猕猴桃,以及富含优质蛋白的食物如鱼类、豆制品。同时,保持规律作息,避免熬夜,定期进行肝功能检查,及时发现并处理异常。

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