半夜2点到3点咳嗽厉害可能与室内空气干燥、过敏原刺激、胃食管反流、支气管哮喘等原因有关，可通过调整环境湿度、避免过敏原、药物治疗等方式缓解。
1、室内空气干燥夜间空调或暖气使用导致呼吸道黏膜干燥引发刺激性咳嗽。建议睡前使用加湿器保持湿度，饮用温水湿润咽喉。
2、过敏原刺激尘螨、宠物皮屑等过敏原在夜间积聚诱发咳嗽。需定期清洗床品，使用防螨寝具，必要时可遵医嘱服用氯雷他定片、孟鲁司特钠咀嚼片等抗过敏药物。
3、胃食管反流平躺时胃酸反流刺激咽喉引起咳嗽，常伴反酸烧心。建议睡前3小时禁食，抬高床头，可遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等抑酸药物。
4、支气管哮喘夜间迷走神经兴奋诱发气道痉挛，表现为阵发性干咳伴胸闷。需避免冷空气刺激，遵医嘱使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙丁胺醇气雾剂等控制症状。
若调整生活方式后咳嗽持续超过2周，或出现咯血、呼吸困难等症状，建议及时至呼吸内科就诊完善检查。
