饭后血糖13.8毫摩尔每升属于明显升高,可能提示糖代谢异常或糖尿病。血糖升高的常见原因包括饮食过量、胰岛素抵抗、胰腺功能减退等。
1、饮食因素一次性摄入过多高糖高脂食物会导致血糖短期飙升。精制碳水化合物如白米饭、甜点等消化吸收快,容易造成餐后血糖波动。建议调整饮食结构,选择低升糖指数食物,控制单次进食量。
2、胰岛素抵抗机体对胰岛素敏感性降低时,血糖调节能力下降。这种情况常见于超重人群,伴随腰围增粗、黑棘皮等症状。改善方式包括减重、有氧运动等,必要时需医生评估是否使用二甲双胍等药物。
3、胰腺功能异常胰岛β细胞分泌功能受损会导致胰岛素分泌不足。可能表现为多饮多尿、体重下降,需通过糖化血红蛋白等检查确诊。医生可能建议使用格列美脲等促泌剂或胰岛素补充治疗。
4、应激性高血糖感染、创伤等应激状态会升高拮抗激素水平。这种情况下血糖升高多为暂时性,需处理原发病因。监测血糖变化趋势很重要,避免误判为糖尿病。
5、其他内分泌疾病库欣综合征、嗜铬细胞瘤等疾病会干扰糖代谢。这类情况常伴有特征性表现如向心性肥胖、阵发性高血压等,需进行皮质醇、儿茶酚胺等专项检查确诊。
建议记录连续三天餐前餐后血糖值,避免检测前剧烈运动或情绪波动。日常注意控制主食摄入量,优先选择全谷物和杂豆类,搭配适量蛋白质和膳食纤维。规律进行快走、游泳等有氧运动,每周至少150分钟。若复查血糖仍异常,应及时到内分泌科就诊,完善口服糖耐量试验等检查。妊娠期出现该数值需立即就医,警惕妊娠糖尿病的风险。