精液常规检查需通过专业医疗机构的实验室检测完成，主要评估精液量、液化时间、精子浓度、活力、形态等指标。检查前需禁欲2-7天，通过手淫法采集完整精液样本送检。
精液常规检查通常包含以下核心项目。精液量反映生殖腺体分泌功能，正常范围为1.5-6毫升。液化时间指精液从凝固状态转为液体的耗时，超过60分钟未液化可能提示前列腺功能异常。精子浓度是每毫升精液中的精子数量，低于1500万/毫升可能影响生育能力。精子活力分为前向运动、非前向运动及不活动精子三类，前向运动精子比例低于32％可能降低受孕概率。精子形态学分析评估正常形态精子占比，低于4％可能提示生育障碍。部分实验室还会检测精液酸碱度、白细胞数量等辅助指标。
检查前3-5天需避免性生活或排精行为，确保检测结果准确性。采集样本时应使用医院提供的无菌容器，通过手淫法完整收集射出的全部精液。样本需在1小时内送交实验室并保持体温环境，延迟送检可能导致精子活力评估偏差。若首次检查结果异常，建议间隔1-2周重复检测2-3次以获得稳定数据。对于取精困难者，可申请使用专用取精室或与医生沟通替代方案。检查报告需由生殖医学或泌尿外科医师结合临床表现综合解读。
备孕男性建议每年进行1次精液常规筛查，存在不育史或生殖系统症状者应增加检测频率。日常需避免长期高温环境、接触有毒化学物质等损害精子质量的因素，保持均衡饮食并适量补充锌、硒等微量元素。发现精液参数异常时应及时就医，避免自行服用壮阳药物或保健品干扰检测结果。
精液常规检查中正常精子百分比超过4％即为正常。正常精子形态率是评估男性生育能力的重要指标，世界卫生组织第五版标准将正常精子形态率下限设定为4％。精液分析还包括精子浓度、活力等多项参数，需综合判断生育能力。
精液常规检查通过显微镜观察精子形态，排除头部畸形、颈部缺陷、尾部异常等结构问题。正常精子需具备椭圆形头部、完整中段和细长尾部。检查前应禁欲2-7天，避免近期发热、酗酒等干扰因素。部分实验室可能采用更严格的克鲁格标准，将正常形态率参考值定为15％以上。
当正常精子比例低于4％时称为畸形精子症，可能影响自然受孕概率。但单一指标异常不代表绝对不育，需结合精子总数、前向运动精子总数等数据评估。某些情况下如精索静脉曲张、生殖道感染、接触有毒物质等会导致畸形率升高。反复检查结果异常者建议进一步做性激素、染色体、Y微缺失等检测。
备孕男性应保持健康生活方式，避免高温环境、电离辐射和化学毒物接触。适当补充锌、硒、维生素E等营养素有助于改善精子质量。长期吸烟酗酒会显著增加精子畸形率，建议提前3-6个月戒烟限酒。若伴随少弱精症状或配偶反复流产，需及时到生殖医学中心就诊。
