直肠癌和直肠息肉的症状区别主要体现在病变性质、发展速度和临床表现上。直肠癌通常伴随持续性便血、排便习惯改变和体重下降，而直肠息肉多为无症状或轻微便血，可通过肠镜检查确诊。
1、直肠癌的症状较为明显且进展迅速。患者常出现持续性便血，血液多呈暗红色或黑色，与大便混合。排便习惯发生显著改变，如腹泻与便秘交替、里急后重感。体重在短时间内快速下降，伴有贫血、乏力等全身症状。晚期可能出现肠梗阻、腹部肿块或远处转移症状。
2、直肠息肉的症状相对轻微且进展缓慢。多数患者无明显症状，仅在体检时发现。部分患者可能出现间歇性便血，血液多呈鲜红色，附着于大便表面。少数较大的息肉可引起排便困难或腹痛。息肉类型不同，症状也有所差异，如腺瘤性息肉易癌变，炎性息肉多伴随肠道炎症症状。
3、诊断方法存在差异。直肠癌的诊断主要依靠肠镜检查结合病理活检，必要时进行CT、MRI等影像学检查评估分期。直肠息肉的诊断同样依赖肠镜检查，但更注重息肉的大小、形态和数量，以及病理类型判断。
4、治疗方案截然不同。直肠癌的治疗以手术为主，结合放疗、化疗等综合治疗。手术方式包括根治性切除术、姑息性切除术等。直肠息肉的治疗主要通过内镜下切除，如息肉切除术、黏膜切除术等，术后需定期随访监测。
5、预后情况明显不同。直肠癌的预后与分期密切相关，早期发现治疗效果较好，晚期预后较差。直肠息肉的预后一般良好，但需警惕癌变风险，尤其是腺瘤性息肉。
直肠癌和直肠息肉虽然都发生在直肠部位，但本质上是完全不同的疾病。建议40岁以上人群定期进行肠镜检查，早期发现病变。出现便血、排便习惯改变等症状时应及时就医，明确诊断后采取针对性治疗。日常生活中应注意饮食健康，增加膳食纤维摄入，减少红肉和加工肉制品摄入，保持规律排便习惯，有助于预防直肠疾病的发生。
