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林燕
林燕 副主任医师
山东第一医科大学附属皮肤病医院
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肺癌晚期可通过镇痛药物、姑息治疗、心理支持、氧疗、营养支持等方式缓解痛苦。肺癌晚期通常由肿瘤扩散、并发症、身体虚弱等原因引起。

1、镇痛药物:晚期肺癌患者常伴有剧烈疼痛,可遵医嘱使用镇痛药物缓解症状。常用药物包括口服吗啡缓释片10mg,每日2次、芬太尼透皮贴剂25μg/h,每72小时更换一次、羟考酮缓释片10mg,每日2次。用药需根据疼痛程度调整剂量,避免药物依赖。

2、姑息治疗:姑息治疗旨在提高患者生活质量,减轻症状。可通过放疗缩小肿瘤体积,缓解压迫症状;胸腔穿刺引流可缓解胸腔积液引起的呼吸困难;支气管支架植入可改善气道阻塞。治疗需根据患者具体情况制定个性化方案。

3、心理支持:晚期肺癌患者常伴有焦虑、抑郁等心理问题。可通过心理咨询、支持小组、放松训练等方式提供心理支持。家属应多陪伴患者,倾听其内心感受,帮助患者保持积极心态,提高生活质量。

4、氧疗:晚期肺癌患者常伴有呼吸困难,可通过氧疗改善缺氧症状。可使用鼻导管吸氧流量2-4L/min或面罩吸氧流量5-10L/min,根据血氧饱和度调整氧流量。氧疗期间需监测患者生命体征,避免氧中毒。

5、营养支持:晚期肺癌患者常伴有食欲减退、营养不良。可通过高蛋白、高热量饮食补充营养,如鸡蛋、牛奶、鱼肉等。必要时可使用肠内营养制剂如安素、瑞代或静脉营养支持。营养支持需根据患者消化功能调整方案,避免加重胃肠负担。

肺癌晚期患者需注意饮食调理,可适量摄入富含维生素和矿物质的食物,如新鲜蔬菜、水果等。适当进行轻度活动,如散步、深呼吸练习等,有助于改善心肺功能。保持良好的心理状态,积极面对疾病,有助于提高生活质量。家属应给予患者充分的关爱和支持,帮助患者度过难关。如症状加重或出现新的不适,应及时就医。

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