胆固醇高可以适量吃燕麦、深海鱼、坚果、豆制品、西蓝花等食物辅助调节血脂水平。胆固醇升高可能与遗传因素、不良饮食习惯、缺乏运动、肥胖、糖尿病等因素有关，通常表现为头晕、胸闷、肢体麻木等症状。建议及时就医，在医生指导下结合药物治疗和饮食调整。
一、食物1、燕麦燕麦富含可溶性膳食纤维β-葡聚糖，能与胆固醇结合形成凝胶状物质排出体外。每日摄入50克燕麦可降低低密度脂蛋白胆固醇，同时不会影响高密度脂蛋白水平。建议选择未添加糖分的原味燕麦片，搭配无糖豆浆或低脂牛奶食用。
2、深海鱼三文鱼、沙丁鱼等深海鱼类含有丰富的不饱和脂肪酸，能减少肝脏合成极低密度脂蛋白。每周摄入200-300克可显著改善血脂谱，烹饪时建议采用清蒸或烤制方式，避免高温油炸破坏营养成分。
3、坚果杏仁、核桃等坚果含植物甾醇和多元不饱和脂肪酸，可竞争性抑制肠道胆固醇吸收。每日食用20-30克坚果能使总胆固醇下降，选择原味坚果避免盐渍或糖渍产品，咀嚼充分有助于营养吸收。
4、豆制品豆腐、豆浆等大豆制品含大豆异黄酮和卵磷脂，能促进胆固醇代谢为胆汁酸排出。每日摄入25克大豆蛋白约相当于300毫升豆浆或100克豆腐，发酵豆制品如纳豆效果更佳，但痛风患者需控制摄入量。
5、西蓝花西蓝花富含硫代葡萄糖苷，其代谢产物可激活肝脏胆固醇转化酶。每周食用4-5次每次100克，焯水后凉拌或快炒能最大限度保留营养成分，搭配富含维生素C的食物可提高生物利用率。
二、药物1、阿托伐他汀钙片通过抑制HMG-CoA还原酶减少胆固醇合成，适用于原发性高胆固醇血症。用药期间需定期监测肝功能，避免与葡萄柚汁同服。可能出现肌肉酸痛等不良反应，需遵医嘱调整剂量。
2、瑞舒伐他汀钙片强效他汀类药物，对低密度脂蛋白胆固醇的降低作用显著。肾功能不全者需调整剂量，常见副作用包括头痛和消化道不适，建议晚间服用以提高疗效。
3、非诺贝特胶囊贝特类调脂药，主要降低甘油三酯并轻度提升高密度脂蛋白。与食物同服可增加吸收率，需注意可能增强抗凝药物作用，服药期间应限制酒精摄入。
4、依折麦布片选择性胆固醇吸收抑制剂，与他汀联用可增强降脂效果。常见不良反应为上呼吸道感染和关节痛，胆汁淤积患者禁用，建议固定时间每日服用。
5、普罗布考片抗氧化型调脂药，通过促进胆固醇逆向转运降低动脉粥样硬化风险。可能延长QT间期，用药前需评估心电图，避免与抗心律失常药物联用。
除饮食调整外，建议每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，避免久坐不动。烹饪选用植物油替代动物油，限制每日胆固醇摄入在300毫克以下。定期监测血脂指标，合并高血压或糖尿病者需严格控制基础疾病。出现胸痛、视物模糊等严重症状应立即就医。
胆固醇高患者需避免高胆固醇食物、反式脂肪酸、过量精制糖等十大饮食禁忌。主要有动物内脏、油炸食品、奶油制品、肥肉、加工肉制品、椰子油、棕榈油、含糖饮料、酒精、过量盐分摄入。
1、动物内脏猪肝、鸡肝等动物内脏胆固醇含量极高，每100克猪肝含胆固醇约288毫克。长期食用可能加重低密度脂蛋白胆固醇升高，增加动脉粥样硬化风险。建议用鱼类优质蛋白替代，每周摄入不超过1次。
2、油炸食品油炸过程中产生的反式脂肪酸会降低高密度脂蛋白水平，同时使低密度脂蛋白更易沉积在血管壁。油条、炸鸡等食品经高温反复煎炸后，油脂氧化产物还会促进炎症反应。
3、奶油制品黄油、人造奶油含有大量饱和脂肪酸，可刺激肝脏合成更多内源性胆固醇。蛋糕、曲奇等烘焙食品常同时含奶油和精制糖，双重促进血脂异常。可选择植物固醇强化食品作为替代。
4、肥肉五花肉、牛腩等肥肉中饱和脂肪酸占比超过40％，会显著提升血清总胆固醇。红肉中的血红素铁还可能通过氧化应激损伤血管内皮。建议选择去皮禽肉或深海鱼类作为蛋白质来源。
5、加工肉制品香肠、培根等加工肉品含有亚硝酸盐和过量钠盐，既影响血脂代谢又升高血压。制作过程中添加的动物脂肪和防腐剂可能干扰肠道菌群平衡，间接影响胆固醇排泄。
6、椰子油/棕榈油虽然属于植物油，但椰子油饱和脂肪酸含量达90％，棕榈油也有50％。这类热带植物油比猪油对血脂的影响更大，会明显提升低密度脂蛋白胆固醇水平，不建议用于日常烹饪。
7、含糖饮料可乐、果汁饮料中的果糖在肝脏转化为甘油三酯，同时降低高密度脂蛋白功能。持续高糖摄入还会诱发胰岛素抵抗，促使胆固醇合成酶活性增强。建议改饮淡茶或柠檬水。
8、酒精乙醇代谢会抑制肝脏对低密度脂蛋白的清除，同时增加甘油三酯合成。啤酒中的嘌呤和烈酒的高热量还会加重代谢负担。男性每日酒精摄入应控制在25克以下。
9、过量盐分高钠饮食虽不直接影响胆固醇，但会损伤血管弹性，与高胆固醇协同加速动脉硬化。腌制食品、酱油等隐形盐摄入也需控制，每日食盐总量不超过5克。
10、反式脂肪酸植脂末、起酥油等工业氢化油含有人造反式脂肪酸，会使低密度脂蛋白颗粒更小更致密，更容易穿透血管内膜形成斑块。购买包装食品需注意营养成分表中反式脂肪酸含量。
胆固醇高患者应建立以植物性食物为主的膳食模式，每日保证500克蔬菜和200克低糖水果摄入。烹调优先选择蒸煮方式，适量食用坚果和豆制品补充不饱和脂肪酸。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等有助于提升高密度脂蛋白水平。定期监测血脂四项指标，必要时在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等降脂药物。
