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腺性膀胱炎能否根治

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颜克强
山东大学齐鲁医院
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腺性膀胱炎通常可以治愈,但需要根据具体病情采取个体化治疗。腺性膀胱炎是膀胱黏膜慢性炎症反应引起的特殊病理改变,主要表现为尿频、尿急、下腹坠胀感等症状。治疗方式主要有药物治疗、膀胱灌注、手术治疗等,多数患者经规范治疗后预后良好。

腺性膀胱炎的治疗效果与病情严重程度密切相关。早期发现的轻度病例通过抗生素如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等药物控制感染,配合膀胱灌注透明质酸钠溶液修复黏膜,症状可在数周内缓解。合并膀胱颈梗阻的患者需联合α受体阻滞剂如盐酸坦索罗辛缓释胶囊改善排尿功能。部分患者存在反复发作的尿路感染,需根据尿培养结果调整敏感抗生素,同时补充益生菌调节泌尿系统微生态。

对于病变范围较广或合并膀胱白斑的重度病例,可能需要采用经尿道膀胱黏膜电切术切除病灶,术后配合规律膀胱灌注防止复发。极少数广泛肠上皮化生或伴有不典型增生的病例存在癌变风险,需长期随访监测。治疗期间应避免辛辣食物、酒精等刺激因素,每日饮水2000毫升以上稀释尿液,同时通过盆底肌训练改善膀胱功能。

腺性膀胱炎患者需定期复查膀胱镜和尿脱落细胞学检查,监测病情变化。日常生活中应注意会阴部清洁,避免憋尿和过度劳累,选择棉质透气内衣减少局部刺激。合并糖尿病等基础疾病者需严格控制血糖,吸烟患者必须戒烟以降低复发概率。若出现血尿或腰痛等症状加重表现,应及时就医调整治疗方案。

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