尿频、尿不尽可通过调整生活方式、药物治疗、物理治疗、中医调理、手术治疗等方式改善。尿频、尿不尽可能与泌尿系统感染、前列腺增生、膀胱过度活动症、神经源性膀胱、糖尿病等因素有关。
1、调整生活方式减少咖啡因和酒精摄入，避免辛辣刺激性食物，有助于缓解膀胱刺激症状。每日饮水量控制在1500-2000毫升，分次少量饮用。养成定时排尿习惯，避免憋尿，排尿时尽量放松会阴部肌肉。凯格尔运动可增强盆底肌力量，改善控尿能力，具体方法为收缩肛门和尿道肌肉3-5秒后放松，重复10-15次为一组，每日练习3-4组。
2、药物治疗细菌性尿路感染可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素。前列腺增生患者可使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物缓解排尿困难。膀胱过度活动症可选择琥珀酸索利那新片、米拉贝隆缓释片等M受体拮抗剂或β3受体激动剂。神经调节药物如甲钴胺片可改善神经源性膀胱症状。
3、物理治疗生物反馈治疗通过仪器监测盆底肌活动，帮助患者掌握正确的肌肉收缩方法。经皮胫神经刺激通过电刺激调节骶神经功能，适用于顽固性尿频患者。膀胱训练通过逐步延长排尿间隔时间，增加膀胱容量，改善尿频症状。热敷下腹部可缓解肌肉痉挛，促进局部血液循环。
4、中医调理肾气不足型可服用金匮肾气丸配合艾灸关元、气海等穴位。湿热下注型适用八正散加减，配合针刺中极、三阴交等穴位。肝郁气滞型可用柴胡疏肝散配合太冲穴按摩。中药熏洗可用苦参、黄柏、蛇床子等煎汤坐浴。耳穴压豆选取膀胱、肾、交感等穴位进行刺激。
5、手术治疗前列腺增生严重者可选择经尿道前列腺电切术或激光剜除术。膀胱颈梗阻需行膀胱颈切开术。压力性尿失禁可进行尿道中段悬吊术。神经源性膀胱根据情况选择膀胱扩大术或尿流改道术。所有手术方案需经泌尿外科专科评估后实施。
尿频、尿不尽患者应注意保持会阴部清洁干燥，选择棉质透气内裤。避免久坐和骑自行车等压迫会阴部的活动。记录排尿日记有助于医生判断病情。控制血糖对糖尿病相关排尿异常尤为重要。症状持续或加重时应及时就医，完善尿常规、泌尿系超声、尿流动力学等检查。中老年男性应定期进行前列腺特异性抗原筛查。长期症状可能影响睡眠质量和生活质量，必要时可寻求心理支持。
