清宫手术使用局部麻醉后通常不会感到明显疼痛，但可能仍有轻微不适感。清宫手术的疼痛感受因人而异，主要与个体痛阈、麻醉效果及手术操作有关。
局部麻醉药物能有效阻断手术区域的神经传导，使患者在清醒状态下不会感受到剧烈疼痛。手术过程中可能出现牵拉感或轻微胀痛，属于正常生理反应。麻醉医师会根据患者情况调整用药剂量，确保麻醉效果覆盖整个手术过程。术后麻醉消退时可能出现短暂隐痛，一般无须特殊处理。
少数对疼痛敏感者可能在麻醉起效不完全时感受到短暂刺痛，这种情况可通过补充麻醉或改变穿刺位置缓解。存在盆腔粘连、子宫位置异常等复杂情况时，手术操作难度增加可能导致不适感增强。麻醉药物过敏或代谢异常者可能出现麻醉效果不理想，需提前与医生沟通病史。
术后建议保持会阴清洁，避免剧烈运动加重子宫收缩痛。出现持续剧烈疼痛或发热需及时复查，排除感染或组织损伤。术前充分沟通有助于缓解紧张情绪，疼痛耐受差者可考虑联合静脉镇静。清宫属于短时操作，多数不适在术后数小时即可缓解。
上环一般可以打麻醉，具体需根据个人疼痛耐受度及医生评估决定。宫内节育器放置过程中，麻醉方式主要有局部麻醉、宫颈旁阻滞麻醉等。
多数情况下，医生会根据患者宫颈条件、疼痛敏感度等因素选择是否麻醉。对于宫颈口较紧或对疼痛敏感的女性，局部麻醉能有效减轻置入时的牵拉不适感。麻醉药物通常采用利多卡因等表面麻醉剂，通过棉签涂抹或注射方式作用于宫颈部位，操作时间短且安全性较高。部分医疗机构会配合使用镇痛药物如布洛芬缓释胶囊，进一步缓解术后可能出现的隐痛。
少数情况下，如存在严重心血管疾病、麻醉药物过敏史等禁忌证时，可能无法实施麻醉。此时医生会建议选择更轻柔的放置技术，或改用其他避孕方式。极少数体质特殊者可能出现麻醉后头晕、恶心等不良反应，需在术后观察30分钟以上。
建议术前与医生充分沟通疼痛管理方案，术后注意观察阴道出血情况，避免剧烈运动1周。若出现持续腹痛、发热或异常分泌物，应及时返院检查。放置后1个月需复查超声确认节育器位置，此后每年定期随访。
