小孩发烧后流汗是体温调节的正常生理现象，主要由退热期体温中枢调节、代谢率增加、退热药物作用、环境温度过高、疾病恢复期散热需求等因素引起。
1、退热期调节：
发热时下丘脑体温调定点升高，退热期调定点回落至正常，机体通过扩张皮肤血管和汗腺分泌加速散热。此时出汗是体温下降的重要途径，常见于体温骤降阶段，可能伴随皮肤潮红和肢体温暖表现。
2、代谢率增加：
发热状态下基础代谢率提升20％-30％，体温每升高1℃心率增快10-15次/分。退热过程中积聚的代谢产物需通过汗液排出，这种反应性出汗常见于高热消退后2-3小时内，可能伴有轻度脱水症状。
3、药物作用：
对乙酰氨基酚等退热药通过抑制前列腺素合成降低体温调定点，用药后30-90分钟可能出现药物性出汗。此类出汗多集中在头颈部，需注意与药物过敏的荨麻疹相鉴别。
4、环境因素：
过度包裹或室温超过28℃时，儿童散热功能受限，退热过程中易出现代偿性多汗。建议保持室温22-24℃，穿着纯棉单层衣物，避免使用电热毯等加热设备。
5、恢复期反应：
病毒感染后期体温波动阶段，自主神经功能未完全恢复可能导致夜间盗汗。这种出汗多发生在凌晨3-5点，通常持续2-3天，与结核病等慢性感染的持续性盗汗不同。
发热后出汗期间应维持每日每公斤体重80-100毫升的补液量，优先选择口服补液盐或稀释苹果汁。可准备多条吸汗巾及时擦干背颈部汗液，更换潮湿衣物时注意保暖。观察尿液颜色保持淡黄为宜，若出现持续嗜睡、尿量减少或呕吐需及时就医。恢复期饮食宜选择南瓜粥、蒸苹果等低渣食物，避免高糖饮料加重脱水风险。
发烧流汗时可通过物理降温、补充水分、调整室温、更换衣物、药物退热等方式处理。发烧流汗通常由感染性发热、非感染性发热、体温调节中枢异常、代谢性疾病、药物反应等原因引起。
1、物理降温使用温水擦拭额头、颈部、腋窝等大血管分布区域，水温控制在32-34摄氏度较为适宜。禁止使用酒精或冰水擦拭，避免引起寒战或皮肤刺激。可配合退热贴辅助降温，每4小时更换一次。擦拭后30分钟复测体温，观察降温效果。
2、补充水分选择温开水、淡盐水或口服补液盐，每小时补充100-200毫升。大量出汗时需同时补充电解质，可饮用含钾钠的运动饮料。避免饮用含糖量高的果汁或碳酸饮料。观察尿液颜色，保持淡黄色为宜。婴幼儿可通过少量多次的方式喂水。
3、调整室温保持室内温度在24-26摄氏度，湿度50％-60％较为舒适。使用空调时避免冷风直吹，定时开窗通风。穿着纯棉透气衣物，根据体温变化增减被褥。夜间睡眠时可调低室温1-2摄氏度，但需做好腹部保暖。
4、更换衣物汗湿的衣物需立即更换，选择宽松透气的纯棉材质。更换时注意关闭门窗避免受凉。对婴幼儿要特别注意检查后背、颈部等易积汗部位。可垫吸汗巾并及时更换，保持皮肤干燥清洁。每次擦浴或退热后都应更换干净衣物。
5、药物退热体温超过38.5摄氏度可考虑药物退热，常用对乙酰氨基酚、布洛芬等解热镇痛药。用药需间隔4-6小时，24小时内不超过4次。儿童需按体重精确计算剂量，禁用阿司匹林。服药后需监测体温变化，持续高热或伴随惊厥应立即就医。
发烧期间应保持清淡饮食，选择粥类、汤面等易消化食物，适量补充维生素C含量高的水果。避免剧烈运动和过度保暖，每日监测体温3-4次。如出现持续高热不退、意识模糊、皮疹、颈部僵硬等症状，或婴幼儿发烧超过24小时，需及时前往医院就诊。恢复期仍要注意休息，逐步增加活动量，观察是否有反复发热情况。
