老年前列腺炎通常不需要手术治疗,多数可通过药物治疗和生活调整缓解症状。若出现严重并发症如尿潴留、反复感染或药物治疗无效时,可能需要考虑手术干预。
前列腺炎分为急性和慢性两种类型,急性前列腺炎多由细菌感染引起,表现为突发高热、尿频尿急、会阴部疼痛等症状,通常采用抗生素治疗如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等配合卧床休息即可控制。慢性前列腺炎病因复杂,可能与长期久坐、辛辣饮食、免疫力下降等因素有关,症状包括排尿不适、骨盆区域隐痛等,治疗以α受体阻滞剂如坦索罗辛缓释胶囊配合物理治疗为主。对于老年患者,还需排除前列腺增生或肿瘤的可能性,通过前列腺特异性抗原检测和超声检查辅助诊断。
当慢性炎症导致前列腺纤维化严重、膀胱结石形成或反复尿路感染时,可能需行经尿道前列腺电切术等手术。术后需保持导尿管通畅1-3天,避免骑自行车等压迫会阴部的活动2-4周。日常应注意每日饮水1500-2000毫升,避免憋尿和酒精刺激,可进行温水坐浴促进局部血液循环。