宫外孕通常由输卵管炎症、输卵管手术史、避孕失败、辅助生殖技术、子宫内膜异位症等因素引起。宫外孕是指受精卵在子宫腔以外着床发育的异常妊娠过程，最常见于输卵管。
1、输卵管炎症慢性输卵管炎会导致管腔粘连狭窄，受精卵运行受阻而在输卵管着床。淋病奈瑟菌和沙眼衣原体感染是常见病原体，可能引起输卵管黏膜皱襞粘连、纤毛功能受损。患者常有下腹隐痛、阴道不规则出血表现，需通过血HCG检测和超声检查确诊。
2、输卵管手术史输卵管绝育术、吻合术等手术可能改变输卵管解剖结构，形成瘢痕性狭窄。特别是腹腔镜下电凝绝育术后，输卵管局部形成瘢痕组织，影响受精卵通过。这类患者妊娠时应尽早进行超声监测排除异位妊娠。
3、避孕失败宫内节育器避孕失败时，子宫内环境不适合胚胎着床，可能促使受精卵向输卵管移动。紧急避孕药使用不当也可能干扰输卵管蠕动功能。避孕失败后出现停经伴腹痛需警惕宫外孕可能。
4、辅助生殖技术试管婴儿等辅助生殖技术可能将胚胎直接植入输卵管，或因子宫内膜接受性差导致胚胎异位着床。多胎移植、胚胎培养液成分异常均为危险因素。接受辅助生殖技术者应在移植后14天进行血HCG监测。
5、子宫内膜异位症子宫内膜异位症患者盆腔内环境改变，输卵管周围粘连常见。异位内膜组织周期性出血导致局部炎症反应，影响输卵管拾卵和运输功能。这类患者自然受孕后发生宫外孕概率较常人高。
预防宫外孕需注意生殖系统卫生，避免不洁性行为；科学避孕减少人工流产；定期妇科检查及时发现炎症；辅助生殖技术后严格随访。出现停经后阴道流血、单侧下腹剧痛等症状应立即就医，宫外孕破裂可能导致腹腔大出血危及生命。确诊后根据血HCG水平和包块大小选择药物保守治疗或腹腔镜手术。
怀孕通常需要精子和卵子结合形成受精卵并在子宫内着床。成功受孕主要与排卵期同房、生殖系统健康、激素水平正常、精子质量达标、无避孕措施等因素有关。
1、排卵期同房女性在排卵期前后同房可提高受孕概率。月经周期规律的女性，排卵一般发生在下次月经前14天左右，此时卵子从卵巢排出后可在输卵管存活12-24小时。建议通过基础体温监测、排卵试纸或超声检查确定排卵时间，在排卵日前1-2天及当天增加同房频率。
2、生殖系统健康男女双方生殖器官结构正常是受孕基础。女性需保证输卵管通畅、子宫内膜厚度适宜；男性需睾丸生精功能正常，输精管道无梗阻。常见影响生殖健康的因素包括盆腔炎、子宫内膜异位症、精索静脉曲张等，这些疾病可能导致不孕，需通过妇科检查、精液分析等评估。
3、激素水平正常女性体内雌激素和孕激素需维持平衡以支持卵泡发育和排卵。多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等内分泌疾病可能干扰排卵过程。男性睾酮水平低下会影响精子生成。可通过性激素六项、甲状腺功能等检测评估激素状态，必要时在医生指导下进行调节。
4、精子质量达标男性精液参数需符合标准，包括精液量、精子浓度、活力及形态正常。长期吸烟酗酒、高温环境、化学毒物接触等因素可能损害精子质量。建议备孕前3个月避免这些不良因素，适当补充锌、硒等微量元素，改善生精微环境。
5、无避孕措施自然受孕需停止使用避孕套、避孕药、宫内节育器等避孕手段。口服避孕药停药后通常需要1-3个月经周期恢复排卵，皮下埋植剂取出后生育能力可立即恢复。若之前采取长效避孕措施，建议咨询医生制定科学的备孕计划。
备孕期间建议保持规律作息，避免熬夜和过度疲劳。饮食注意营养均衡，适量增加优质蛋白、新鲜蔬菜水果摄入，女性可提前补充叶酸。每周进行3-5次中等强度运动，如快走、游泳等，但避免剧烈运动。双方应保持轻松心态，过度焦虑可能影响激素分泌。若规律同房未避孕1年未孕，建议夫妻共同到生殖医学科就诊检查。
