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婴儿低血糖的表现

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李芸
李芸 主任医师
临汾市人民医院
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降低血糖的激素是胰岛素,它通过促进葡萄糖进入细胞、抑制肝脏葡萄糖生成等方式调节血糖水平。胰高血糖素、肾上腺素、皮质醇等激素则具有升高血糖的作用,与胰岛素共同维持血糖平衡。

1、胰岛素:胰岛素由胰腺β细胞分泌,是唯一能够直接降低血糖的激素。它通过与细胞膜上的胰岛素受体结合,促进葡萄糖转运蛋白GLUT4向细胞膜转移,加速葡萄糖进入肌肉、脂肪等组织细胞。同时,胰岛素抑制肝脏糖异生和糖原分解,减少葡萄糖释放入血。胰岛素分泌不足或作用减弱会导致血糖升高,引发糖尿病。

2、胰高血糖素:胰高血糖素由胰腺α细胞分泌,主要作用是升高血糖。它通过激活肝脏糖原分解和糖异生途径,促进葡萄糖生成并释放入血。在空腹或低血糖状态下,胰高血糖素分泌增加以维持血糖稳定。胰高血糖素与胰岛素相互拮抗,共同调节血糖水平。

3、肾上腺素:肾上腺素由肾上腺髓质分泌,在应激状态下释放增加。它通过激活β2肾上腺素能受体,促进肝脏糖原分解和糖异生,同时抑制胰岛素分泌,导致血糖升高。肾上腺素还通过激活α1肾上腺素能受体,抑制胰岛素介导的葡萄糖摄取,进一步升高血糖。

4、皮质醇:皮质醇由肾上腺皮质分泌,具有升高血糖的作用。它通过促进肝脏糖异生、抑制外周组织葡萄糖利用等方式升高血糖。皮质醇还抑制胰岛素分泌,增强胰高血糖素的作用。长期皮质醇水平升高可能导致胰岛素抵抗和血糖升高。

5、生长激素:生长激素由垂体前叶分泌,具有升高血糖的作用。它通过促进脂肪分解、抑制葡萄糖利用等方式升高血糖。生长激素还通过刺激胰高血糖素分泌、抑制胰岛素分泌,进一步升高血糖。生长激素分泌过多可能导致血糖升高和胰岛素抵抗。

降低血糖的关键在于维持胰岛素敏感性,合理饮食、适量运动、控制体重、避免应激等有助于改善胰岛素抵抗。建议选择低升糖指数食物,如全谷物、蔬菜、豆类等,限制精制糖和高脂肪食物摄入。规律有氧运动如快走、游泳等有助于提高胰岛素敏感性。保持良好睡眠和情绪稳定,避免长期应激状态。必要时可在医生指导下使用降糖药物,如二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等。

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