小腿疼痛可能由肌肉劳损、静脉曲张、腰椎间盘突出、骨质疏松、下肢动脉硬化闭塞症等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、手术治疗、康复训练等方式缓解。
1、肌肉劳损长时间行走或剧烈运动可能导致腓肠肌等小腿肌肉过度疲劳。典型表现为运动后局部酸痛，触摸时有明显压痛点。急性期建议立即停止活动并冰敷，48小时后可热敷促进血液循环。适当按摩和拉伸有助于缓解肌肉紧张，必要时可使用弹性绷带进行加压包扎。
2、静脉曲张下肢静脉瓣膜功能不全时，血液淤积可能导致小腿胀痛，尤其久站后症状加重。患者可见皮下迂曲扩张的静脉血管，常伴有下肢沉重感和夜间抽筋。穿戴医用弹力袜可改善静脉回流，严重者需进行静脉腔内激光闭合术或硬化剂注射治疗。
3、腰椎间盘突出腰椎神经根受压时可引发放射性小腿疼痛，多伴有腰部不适和下肢麻木感。疼痛特点为咳嗽时加重，平卧休息减轻。可通过腰椎牵引减轻神经压迫，甲钴胺等神经营养药物有助于神经修复，保守治疗无效时需考虑椎间孔镜髓核摘除术。
4、骨质疏松钙质流失导致骨密度下降时，小腿骨骼可能产生隐痛，轻微碰撞易引发骨折。绝经后女性是高发人群，疼痛在夜间或负重时明显。补充钙剂和维生素D是基础治疗，双膦酸盐类药物能抑制破骨细胞活性，日常应避免跌倒风险。
5、下肢动脉硬化闭塞症动脉血管狭窄导致小腿肌肉供血不足，典型表现为间歇性跛行——行走时疼痛加剧，休息后缓解。患者多有吸烟史或三高疾病，足背动脉搏动减弱。控制血压血糖等基础疾病是关键，严重缺血时需进行血管支架植入或旁路移植手术。
小腿疼痛患者应注意保持适度运动量，避免突然增加运动强度。饮食中可增加富含钙质的乳制品和深绿色蔬菜，控制高脂高盐饮食以预防血管病变。睡眠时适当抬高下肢促进静脉回流，选择软硬适中的鞋垫减轻行走冲击。若疼痛持续超过一周或伴随红肿发热、皮肤变色等异常表现，应及时到骨科或血管外科就诊，通过超声、CT等检查明确病因。日常生活中建议每坐立1小时起身活动5分钟，避免穿过紧的裤袜影响血液循环。
