引产过程中使用的药物主要有米非司酮片、米索前列醇片、卡前列甲酯栓、缩宫素注射液、地诺前列酮阴道栓等。这些药物通过不同机制促进子宫收缩、软化宫颈或终止妊娠,需严格在医生指导下使用。
一、米非司酮片米非司酮片是一种孕激素受体拮抗剂,通过阻断孕酮活性使蜕膜组织变性坏死,导致胚胎停止发育。该药通常用于妊娠49天内的药物流产或引产前的预处理,使用后可能出现恶心、腹痛等反应,禁止用于宫外孕或肾上腺疾病患者。
二、米索前列醇片米索前列醇片属于前列腺素E1类似物,能增强子宫收缩力并软化宫颈,常与米非司酮联合使用。该药通过阴道给药可提高局部药物浓度,可能引发强烈宫缩痛和阴道出血,心脏病、青光眼患者需慎用。
三、卡前列甲酯栓卡前列甲酯栓是前列腺素F2α衍生物,直接刺激子宫平滑肌收缩,适用于中期妊娠引产。该药需冷藏保存,阴道放置后可能引起腹泻、发热等全身反应,哮喘患者禁用。
四、缩宫素注射液缩宫素注射液模拟人体自然分泌的缩宫素,通过静脉滴注精确调控宫缩强度和频率,多用于引产后期加强宫缩。使用期间需持续监测胎心及宫缩情况,避免子宫过度收缩导致破裂。
五、地诺前列酮阴道栓地诺前列酮阴道栓通过缓慢释放前列腺素E2促使宫颈成熟,适用于妊娠晚期引产。该药需避免与缩宫素联用,可能引发子宫过度刺激综合征,用药后需卧床监测至少2小时。
引产药物使用后需观察阴道出血量及宫缩情况,保持会阴清洁并定期复查超声。术后1个月内禁止盆浴和性生活,饮食宜补充优质蛋白如鱼肉、豆制品促进恢复,出现发热或大出血需立即就医。引产对身心均有较大影响,建议通过心理咨询疏导情绪,6个月内做好避孕措施。