新牙长出来了老牙不掉属于乳牙滞留现象，通常需要口腔科医生干预处理。乳牙滞留可能与乳牙根吸收不足、恒牙萌出位置异常、颌骨发育异常、乳牙牙根粘连、遗传因素等原因有关。
1、乳牙根吸收不足正常情况下乳牙牙根会逐渐吸收为恒牙腾出空间。当乳牙牙根吸收不完全时，会导致乳牙稳固滞留。这种情况常见于下颌前牙区，表现为乳牙无明显松动但恒牙已从舌侧萌出。家长可观察孩子乳牙松动情况，若恒牙萌出后3个月乳牙仍未脱落，需及时就医拔除滞留乳牙。
2、恒牙萌出位置异常恒牙胚发育位置偏离正常轨道时，可能无法对乳牙牙根形成有效压迫。典型表现为恒牙从牙龈异常位置萌出，与乳牙形成双排牙现象。这种情况需要通过口腔X光片确认恒牙位置，医生可能建议进行间隙保持或正畸牵引治疗。
3、颌骨发育异常颌骨发育过小或牙弓狭窄会导致恒牙萌出空间不足。临床可见恒牙拥挤错位萌出，乳牙因缺乏生理性压迫而滞留。这类情况需要早期进行咬合诱导，可能需要序列拔牙或扩弓治疗帮助恒牙正常排列。
4、乳牙牙根粘连乳牙牙根与牙槽骨发生异常融合时，会阻碍牙根正常吸收。这类乳牙往往特别稳固，X光片显示牙根与骨组织界限不清。处理时需要手术分离粘连部分后拔除，避免损伤下方的恒牙胚。
5、遗传因素部分家族中存在乳牙滞留遗传倾向，可能与调控牙根吸收的基因变异有关。这类患儿往往有多颗乳牙滞留史，需要定期口腔检查跟踪恒牙发育情况。必要时需拍摄全口曲面断层片评估整体牙列发育状态。
发现孩子新牙萌出而乳牙未脱落时，家长应避免强行摇晃或自行拔除乳牙。建议每3个月带孩子进行口腔检查，医生会根据具体情况选择观察或干预。日常需加强口腔卫生维护，使用含氟牙膏刷牙，限制高糖饮食。对于已经出现双排牙的情况，要及时进行专业处理，避免影响恒牙正常排列和颌面部发育。多数乳牙滞留通过及时干预都能获得良好预后，但延误治疗可能导致恒牙错位畸形等不可逆损害。
孩子斑秃部位一年未长出头发可能与遗传因素、免疫异常、营养不良、精神压力或局部皮肤病变有关。斑秃俗称鬼剃头，是一种自身免疫性疾病，表现为突发性局限性脱发，通常无自觉症状。
1、遗传因素约25％斑秃患儿有家族史，若父母存在自身免疫性疾病史，孩子毛囊易受免疫攻击。家长需观察孩子是否伴有甲营养不良等伴随症状，可通过皮肤镜评估毛囊状态。临床常用复方甘草酸苷片调节免疫，配合米诺地尔酊促进毛发生长。
2、免疫异常机体错误攻击毛囊导致生长期提前进入休止期，常见于合并过敏性鼻炎或特应性皮炎患儿。家长需记录孩子脱发区是否呈感叹号样发，医生可能建议使用卤米松乳膏控制局部炎症，严重时需口服泼尼松片。
3、营养不良长期缺锌缺铁会影响毛囊细胞分化，挑食或消化吸收障碍患儿更易发生。家长需保证孩子每日摄入瘦肉、动物肝脏等富铁食物，必要时检测血清铁蛋白。临床可补充葡萄糖酸锌口服溶液，配合维生素B12片改善代谢。
4、精神压力入学适应不良或家庭变故可能诱发应激性脱发，表现为圆形脱发斑边界清晰。家长需避免过度关注脱发区域，可通过儿童心理咨询缓解焦虑。通常建议使用谷维素片调节植物神经功能，局部涂抹辣椒酊改善血液循环。
5、局部病变头癣或扁平苔藓等皮肤病可能破坏毛囊结构，需通过真菌镜检排除感染。家长发现孩子头皮有鳞屑或脓疱应及时就医，医生可能开具联苯苄唑乳膏抗真菌，配合吡美莫司乳膏治疗炎症性皮肤病。
建议家长每日用木质宽齿梳轻柔按摩孩子头皮，选择无硅油儿童专用洗发水，避免扎过紧的发辫。保证孩子每日睡眠9-11小时，每周食用3次深海鱼类补充omega-3脂肪酸。若脱发区持续扩大或伴随指甲凹陷，需及时至儿童皮肤科进行毛发镜检查与血清IgE检测。
