脚痒可能与真菌感染、皮肤干燥、过敏反应、湿疹、糖尿病等因素有关。脚痒通常表现为局部瘙痒、脱屑、红肿等症状，严重时可出现皮肤破损或继发感染。
1、真菌感染足癣是最常见的真菌感染，由红色毛癣菌等真菌引起，好发于趾缝和足底。潮湿环境、共用拖鞋等行为易导致传染。表现为瘙痒、脱皮、水疱，可外用联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌药物。保持足部干燥透气有助于预防复发。
2、皮肤干燥冬季或频繁洗脚可能导致皮肤屏障受损，角质层水分流失引发瘙痒。表现为皮肤皲裂、细屑脱落，无红斑水疱。建议使用含尿素或甘油的保湿霜，避免过度清洁和高温烫洗。老年人因皮脂腺萎缩更易出现此类情况。
3、过敏反应接触袜子染料、洗涤剂等致敏物质可引发接触性皮炎。瘙痒多突然发作，伴有边界清晰的红斑丘疹。需排查过敏原并避免接触，急性期可短期外用氢化可的松乳膏。反复发作需进行斑贴试验明确过敏物质。
4、湿疹特应性体质者易发生足部湿疹，表现为对称性红斑、丘疹伴渗出倾向。与遗传、免疫功能异常相关。需避免搔抓刺激，使用他克莫司软膏等免疫调节剂。合并感染时需联用抗生素治疗。
5、糖尿病长期高血糖可损伤周围神经，导致糖尿病周围神经病变。表现为足部阵发性针刺样痒感，夜间加重。需严格控制血糖，配合甲钴胺营养神经。糖尿病患者出现脚痒需警惕足溃疡风险。
日常需选择吸汗透气的棉袜，避免穿紧窄鞋靴。洗浴后及时擦干趾缝，定期更换鞋垫。瘙痒剧烈时可用冷敷缓解，切忌抓挠以防感染。合并渗液、脓疱或发热需及时就医。糖尿病患者应每日检查足部皮肤，发现异常尽早就诊。
