咳嗽后脑勺剧烈疼痛可能由颅内压升高、肌肉紧张性头痛、颈椎病变、血管神经性头痛或颅内感染等原因引起，可通过药物缓解、物理治疗、颈椎护理、感染控制及生活方式调整等方式改善。
1、颅内压升高：
剧烈咳嗽可能导致短暂性颅内压增高，刺激脑膜神经引发炸裂样疼痛。建议避免用力咳嗽，可遵医嘱使用降低颅内压药物如甘露醇，同时排查是否存在脑水肿或占位性病变。
2、肌肉紧张性头痛：
咳嗽时颈部及枕部肌肉持续收缩，可能引发肌筋膜疼痛综合征。可通过热敷、按摩缓解肌肉痉挛，必要时使用肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松，配合姿势矫正减少颈部负荷。
3、颈椎病变：
颈椎退行性病变患者在咳嗽时可能因震动诱发神经根受压，表现为枕部放射痛。需通过颈椎磁共振明确诊断，急性期可采用颈托固定，配合非甾体抗炎药如塞来昔布治疗。
4、血管神经性头痛：
咳嗽可能触发原发性头痛如霹雳样头痛，与脑血管异常收缩或扩张有关。发作时可使用曲普坦类药物，长期管理需避免诱发因素，监测血压变化。
5、颅内感染：
少数情况下伴随发热的头痛可能提示脑膜炎，咳嗽会加重脑膜刺激症状。需紧急进行腰椎穿刺检查，确诊后需住院接受抗生素如头孢曲松抗感染治疗。
日常应保持环境湿度避免干咳，咳嗽时用手支撑头部减轻震动。练习腹式呼吸减少胸腔压力波动，睡眠时选择颈椎支撑枕。急性期避免低头玩手机等加重颈椎负担的行为，若疼痛持续超过24小时或伴随呕吐、意识改变需立即就诊。适量补充维生素C增强呼吸道免疫力，冬季注意颈部保暖防止血管痉挛。
后脑勺出现硬质凸起包块可能与毛囊炎、皮脂腺囊肿、脂肪瘤、淋巴结肿大或骨瘤有关，需根据具体特征判断性质。
1、毛囊炎：
细菌感染毛囊引起的炎症反应，表现为红色丘疹伴压痛。常见于清洁不当或抓挠损伤后，初期可局部热敷促进消退，若化脓需就医处理。
2、皮脂腺囊肿：
皮脂腺导管阻塞形成的囊性肿物，触诊有弹性感且与皮肤粘连。体积较小且无感染时可观察，反复发炎或增大需手术切除。
3、脂肪瘤：
由成熟脂肪细胞构成的良性肿瘤，质地柔软且活动度好。生长缓慢且无痛感时无需治疗，影响美观或压迫神经可考虑手术。
4、淋巴结肿大：
枕部淋巴结反应性增生多与头皮感染相关，质地偏硬且可推动。需排查是否存在发热、咽痛等伴随症状，原发病控制后多自行消退。
5、骨瘤：
颅骨外板异常增生形成的骨性突起，质地坚硬且固定不移。生长缓慢的良性骨瘤无需干预，若伴随疼痛或快速增大需影像学评估。
日常应注意保持头皮清洁，避免反复摩擦或挤压包块。观察包块变化情况，若出现红肿热痛、快速增大或伴随全身症状，应及时至普外科或皮肤科就诊。洗护时选择温和无刺激的洗发产品，饮食上减少高糖高脂摄入，适当补充维生素A、C有助于皮肤修复。
