二度房室传导阻滞可通过密切观察、药物治疗、心脏起搏器植入等方式干预。二度房室传导阻滞可能与心肌缺血、心肌炎、药物影响、电解质紊乱、先天性传导系统异常等因素有关。
1、密切观察无症状的一型二度房室传导阻滞通常无须特殊治疗，建议定期复查心电图和动态心电图监测病情变化。避免剧烈运动和情绪激动，减少咖啡因摄入。若出现头晕或乏力等症状需及时就医评估。
2、药物治疗急性发作伴血流动力学不稳定时，可使用阿托品或异丙肾上腺素暂时提高心率。慢性患者可遵医嘱使用茶碱缓释片改善传导功能。合并心肌炎者可短期应用糖皮质激素如泼尼松片。所有药物均需在心内科医师指导下使用。
3、心脏起搏器二型二度房室传导阻滞或进展为三度阻滞时需考虑永久起搏器植入。常见术式包括单腔起搏器、双腔起搏器植入，具体选择取决于房室同步需求。术后需避免强磁场环境，定期检测起搏器功能。
4、病因治疗心肌缺血引起者需进行冠脉造影评估，必要时行支架置入术。电解质紊乱患者需纠正低钾血症或高钾血症。药物导致者应调整洋地黄类或β受体阻滞剂用量。感染性心肌炎需抗病毒或抗生素治疗。
5、生活管理保持规律作息，每日监测脉搏并记录异常波动。饮食注意补充富含钾镁的香蕉、深绿色蔬菜，限制高脂高盐食物。避免突然体位改变诱发晕厥，洗澡水温不宜过高。随身携带医疗警示卡注明病情。
患者应每3-6个月复查动态心电图，运动时佩戴心率监测设备。出现黑朦、晕厥或胸痛需立即急诊。合并高血压、糖尿病者需严格控制基础疾病。家属需学习心肺复苏技能，家中备有急救药物。长期随访中需关注起搏器电池耗竭情况，及时更换设备。
