高龄产妇通常需要做孕前检查、孕期常规检查、染色体异常筛查、妊娠期糖尿病筛查、超声检查等。高龄产妇是指年龄超过35岁的孕妇，由于年龄增长，胎儿染色体异常、妊娠期并发症等风险相对较高，因此需要更全面的检查。
1、孕前检查高龄产妇在计划怀孕前应进行全面的孕前检查，包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能、甲状腺功能、传染病筛查等。孕前检查有助于评估孕妇的身体状况，及时发现并治疗可能影响妊娠的疾病，如贫血、甲状腺功能异常等。高龄产妇还可能需要进行妇科检查，评估子宫和卵巢的健康状况。
2、孕期常规检查高龄产妇在孕期需要定期进行常规检查，包括血压监测、体重测量、血常规、尿常规等。这些检查有助于及时发现妊娠期高血压、贫血等并发症。高龄产妇的产检频率可能比年轻孕妇更高，医生会根据具体情况调整检查计划。
3、染色体异常筛查高龄产妇胎儿染色体异常的风险较高，因此需要进行染色体异常筛查，如无创DNA检测、羊水穿刺等。无创DNA检测通过抽取孕妇外周血，分析胎儿游离DNA，筛查唐氏综合征等染色体异常。羊水穿刺是一种有创检查，适用于高风险孕妇，可直接获取胎儿细胞进行染色体分析。
4、妊娠期糖尿病筛查高龄产妇妊娠期糖尿病的发生率较高，通常在孕24-28周进行口服葡萄糖耐量试验。妊娠期糖尿病可能增加巨大儿、早产等风险，及时发现并控制血糖有助于降低并发症。高龄产妇还应注意饮食管理，避免高糖、高脂食物，适量运动有助于血糖控制。
5、超声检查高龄产妇在孕期需要进行多次超声检查，包括早孕期超声、中孕期系统超声、晚孕期超声等。早孕期超声可确认孕周、排除宫外孕；中孕期系统超声可筛查胎儿结构异常；晚孕期超声评估胎儿生长发育、羊水量等。超声检查有助于及时发现胎儿异常，为临床决策提供依据。
高龄产妇在孕期应保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，避免过度劳累。定期产检有助于及时发现并处理妊娠期并发症，保障母婴健康。高龄产妇还应注意心理调节，避免过度焦虑，必要时可寻求专业心理支持。家属应给予高龄产妇更多的关心和支持，帮助其顺利度过孕期。
高龄产妇怀孕需重点关注妊娠期并发症预防、产前筛查强化及孕期健康管理。主要有定期产检、营养补充、体重控制、慢性病管理、心理调适等注意事项。
1、定期产检高龄孕妇应增加产检频率，孕早期每4周一次，孕28周后每2周一次，孕36周起每周一次。重点监测血压、血糖、甲状腺功能及胎儿生长发育指标，必要时进行无创DNA检测或羊水穿刺。出现阴道流血、持续腹痛等异常症状需立即就医。
2、营养补充每日需额外补充400微克叶酸至孕12周，全程补充钙剂600毫克、铁剂30毫克。增加优质蛋白摄入如鱼肉蛋奶，保证维生素D和膳食纤维供给。避免生冷食物，控制咖啡因每日不超过200毫克。妊娠糖尿病孕妇需严格限制精制碳水摄入。
3、体重控制孕前BMI正常者增重建议控制在11-16公斤，超重者增重7-11公斤。孕中晚期每周体重增长不宜超过500克。通过低强度运动如孕妇瑜伽、散步等维持代谢，避免久坐不动。体重增长过快可能诱发妊娠高血压或巨大儿。
4、慢性病管理合并高血压者需将血压控制在140/90mmHg以下，糖尿病患者空腹血糖应低于5.3mmol/L。甲状腺功能异常患者需每月复查TSH，保持值在2.5mIU/L以下。哮喘患者需持续使用吸入激素，避免急性发作导致胎儿缺氧。
5、心理调适参加孕妇学校缓解焦虑，与配偶共同学习分娩知识。出现持续情绪低落、失眠需及时心理干预。避免过度担忧胎儿畸形概率，35岁孕妇唐氏综合征发生率约1/350，通过现代产前诊断技术多数可早期发现。
高龄孕妇应保证每日8小时睡眠，采取左侧卧位改善胎盘供血。居家环境需防滑防摔，避免提重物及长时间站立。注意观察胎动变化，孕晚期每日胎动计数不少于10次。建议选择具备新生儿重症监护能力的医院分娩，提前与产科医生讨论分娩方式。产后需加强盆底肌锻炼，定期复查血糖血压等指标。
