焦虑抑郁可能会引起胃不舒服。焦虑抑郁与胃肠不适存在密切关联，主要与自主神经功能紊乱、胃肠动力异常、内脏敏感性增高等机制有关。
焦虑抑郁情绪可能通过脑肠轴影响胃肠功能。长期处于焦虑抑郁状态时，大脑会持续释放应激激素，这些激素会干扰胃肠正常蠕动节律，导致胃排空延迟或加快，出现胃胀、胃痛、嗳气等不适。同时，焦虑抑郁会降低疼痛阈值，使患者对正常胃肠蠕动产生过度敏感反应。部分患者还会伴随胃酸分泌异常，出现反酸、烧心等症状。
少数情况下，焦虑抑郁可能诱发或加重器质性胃病。长期心理应激会导致胃黏膜防御功能下降，增加胃炎、胃溃疡发生风险。这类患者除情绪症状外，可能伴随呕血、黑便、体重下降等报警症状，需要与单纯功能性胃肠病鉴别。某些抗抑郁药物也可能引起恶心、腹泻等消化道副作用。
建议存在焦虑抑郁伴胃部不适的患者保持规律饮食，避免辛辣刺激性食物，可适当进行腹式呼吸训练缓解症状。若症状持续不缓解或出现报警症状，应及时就诊消化科或心身医学科，通过胃肠镜检查排除器质性疾病，必要时在医生指导下联合使用抗焦虑抑郁药物和胃肠调节药物。心理治疗如认知行为疗法对改善脑肠互动异常也有一定帮助。
焦虑症通常需要通过心理评估、体格检查和实验室检查进行诊断。
心理评估是诊断焦虑症的核心方法，医生会使用标准化量表如汉密尔顿焦虑量表、广泛性焦虑障碍量表进行评估，同时结合临床访谈了解症状持续时间、严重程度及社会功能影响。体格检查包括心率、血压等基础生命体征测量，用于排除甲状腺功能亢进等躯体疾病。实验室检查涉及甲状腺功能检测、血常规、电解质分析等，主要鉴别器质性疾病或物质滥用导致的焦虑样症状。部分情况下可能建议进行脑电图或影像学检查以排除神经系统病变。
确诊后应遵医嘱进行规范治疗，日常可通过规律作息和适度运动辅助缓解症状。
