血糖17毫摩尔每升通常需要打胰岛素。血糖值达到17毫摩尔每升属于严重高血糖状态，可能存在糖尿病酮症酸中毒等急性并发症风险，胰岛素是快速控制血糖的有效手段。
空腹或餐后血糖持续超过13.9毫摩尔每升时，口服降糖药往往难以有效控制，此时胰岛素治疗能快速降低血糖浓度。1型糖尿病患者因胰岛素绝对缺乏，必须终身依赖胰岛素注射。2型糖尿病患者在感染、手术等应激状态下，或出现急性代谢紊乱时，也需短期强化胰岛素治疗。妊娠期糖尿病若饮食运动控制无效，为避免胎儿畸形等风险，同样需要胰岛素干预。
部分新诊断的2型糖尿病患者，通过短期胰岛素强化治疗可恢复胰岛功能，后续可能改用口服药。少数应激性高血糖患者在解除诱因后，血糖可逐渐恢复正常。存在严重肝肾功能不全者，胰岛素可能是唯一可用的降糖方案。对胰岛素过敏或存在严重低血糖反复发作史的患者，需谨慎评估治疗方案。
出现血糖17毫摩尔每升时，应立即检测尿酮体并就医。治疗期间需每日监测血糖4-7次，防止低血糖发生。同时要保证每日1500-2000毫升饮水，避免剧烈运动。长期管理需结合饮食控制，每日主食量控制在200-300克，优先选择燕麦、荞麦等低升糖指数食物。定期检查糖化血红蛋白和并发症筛查，根据血糖变化及时调整胰岛素剂量。
增加人体胰岛素可通过适量食用富含铬元素、膳食纤维、优质蛋白的食物，如西蓝花、燕麦、三文鱼等，也可遵医嘱使用格列美脲片、瑞格列奈片、盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片、胰岛素注射液等药物。建议糖尿病患者在医生指导下制定个性化饮食和用药方案。
一、食物1、西蓝花西蓝花富含铬元素和膳食纤维，铬是葡萄糖耐量因子的组成部分，有助于提高胰岛素敏感性。膳食纤维可延缓糖分吸收，减少餐后血糖波动。建议清蒸或凉拌食用，避免高温油炸破坏营养成分。
2、燕麦燕麦含有β-葡聚糖等可溶性膳食纤维，能形成凝胶延缓胃排空，改善胰岛素抵抗。其低升糖指数特性适合作为糖尿病患者的早餐主食，建议选择原粒燕麦而非即食型产品。
3、三文鱼三文鱼富含Omega-3脂肪酸和优质蛋白，能减轻胰岛素抵抗相关的慢性炎症。其含有的维生素D可能参与胰岛β细胞功能调节，建议每周食用2-3次，采用低温烘烤等健康烹饪方式。
4、肉桂肉桂中的多酚类物质可模拟胰岛素作用，促进葡萄糖转运蛋白活性。日常可在燕麦粥或酸奶中添加少量肉桂粉，但妊娠期女性及出血性疾病患者应慎用。
5、苦瓜苦瓜含苦瓜苷和植物胰岛素样物质，具有类胰岛素作用。其提取物在研究中显示能促进葡萄糖摄取，建议凉拌或榨汁饮用，胃肠功能较弱者需控制摄入量。
二、药物1、格列美脲片磺酰脲类降糖药，通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素发挥作用，适用于2型糖尿病。可能出现低血糖反应，肝肾功能不全者需调整剂量，不可与氯霉素等药物联用。
2、瑞格列奈片非磺酰脲类促泌剂，快速短效刺激胰岛素分泌，主要用于控制餐后血糖。需餐前15分钟服用，常见不良反应包括头痛和胃肠道症状，与CYP3A4抑制剂合用需谨慎。
3、盐酸二甲双胍片双胍类降糖药，通过抑制肝糖输出和改善胰岛素敏感性发挥作用。可能引起胃肠道不适，严重肾功能不全患者禁用，造影检查前需暂停使用。
4、阿卡波糖片α-糖苷酶抑制剂，延缓碳水化合物分解吸收，间接减少胰岛素需求。需与第一口主食同服，常见腹胀等不良反应，炎症性肠病患者禁用。
5、胰岛素注射液直接补充外源性胰岛素，适用于1型糖尿病和晚期2型糖尿病。需严格按医嘱调整剂量，注意轮换注射部位以防脂肪增生，开封后需按规定条件保存。
糖尿病患者应建立规律进餐习惯，每日主食量控制在200-300克，优先选择全谷物和杂豆类。搭配适量有氧运动和抗阻训练，每周累计运动时间不少于150分钟。定期监测血糖和糖化血红蛋白水平，避免空腹运动以防低血糖。注意足部护理和口腔卫生，每年进行眼底检查和神经病变评估。出现持续高血糖或反复低血糖时应及时就医调整治疗方案。
