肺癌晚期通常会出现不同程度的痛苦症状，与肿瘤侵犯、并发症及治疗副作用相关。
肺癌晚期患者可能因肿瘤压迫神经、骨转移或胸膜侵犯出现持续性疼痛，疼痛程度从钝痛到剧烈刺痛不等。呼吸困难是常见症状，由胸腔积液、气道阻塞或肺功能衰竭导致，部分患者需依赖氧气支持。恶病质引发的极度消瘦、乏力与进食困难会加重不适感。部分患者可能出现咯血、声音嘶哑或上肢水肿等局部症状。治疗相关痛苦包括化疗后的恶心呕吐、靶向药物引起的皮疹腹泻、放疗导致的放射性肺炎等。心理层面的焦虑抑郁也会放大躯体痛苦。
建议通过规范镇痛治疗、营养支持、心理疏导等多学科手段缓解症状，家属应协助患者保持舒适体位并定期翻身拍背。
放射性碘治疗通常不会引起明显疼痛，但可能出现短暂不适。放射性碘治疗主要用于甲状腺功能亢进或甲状腺癌，治疗过程中患者需口服含碘-131的胶囊或液体。
治疗本身无创且无痛，口服放射性碘制剂时与普通服药无异。部分患者可能在服药后1-2天出现颈部轻微胀痛，这与甲状腺组织吸收辐射后的炎症反应有关，多数可自行缓解。少数患者可能出现唾液腺肿胀，表现为腮腺区域酸胀感，通常持续数日。治疗后的隔离期可能产生心理压力，但不会造成生理性疼痛。
极少数情况下，大剂量治疗可能引发放射性甲状腺炎，导致颈部明显疼痛或吞咽不适，这种情况需要医生评估后使用非甾体抗炎药处理。甲状腺癌患者接受高剂量治疗时，可能出现暂时性恶心或味觉改变，这些症状通常在一周内消失。
治疗前后需保持充足水分摄入帮助代谢放射性物质，治疗后2-3天内建议分房居住减少辐射暴露。定期复查甲状腺功能及颈部超声，观察治疗效果并及时调整药物。若出现持续发热、剧烈咽痛或皮肤红肿等异常情况，应立即联系主治医师。
