剖腹探查通常适用于急性腹痛诊断不明、疑似腹腔内出血或脏器穿孔等情况。
急性腹痛诊断不明时，若患者出现持续加重的腹痛伴随发热、呕吐等症状，经影像学检查仍无法明确病因，可能需要剖腹探查以明确诊断并治疗。疑似腹腔内出血常见于外伤后出现血压下降、心率增快等休克表现，或腹腔穿刺抽出不凝血，此时需紧急手术止血。脏器穿孔如胃十二指肠溃疡穿孔表现为突发剧烈腹痛伴板状腹，立位腹平片可见膈下游离气体，需手术修补穿孔。其他情况包括肠梗阻保守治疗无效、腹腔脓肿引流失败或恶性肿瘤分期等。
术后需密切观察生命体征，保持伤口清洁干燥，逐步恢复饮食并适当活动预防肠粘连。
