尿偏红可能是血尿的表现，通常由尿路感染、泌尿系统结石、肾炎、肿瘤或药物影响等因素引起。血尿可分为肉眼血尿和镜下血尿，需结合其他症状综合判断。
1、尿路感染细菌侵入泌尿系统可能导致膀胱炎或肾盂肾炎，炎症刺激黏膜引起出血。常见伴随尿频、尿急、排尿灼痛。治疗需使用抗生素如左氧氟沙星、头孢克肟等，同时增加水分摄入促进细菌排出。
2、泌尿系统结石肾结石或输尿管结石移动时划伤尿路黏膜会导致出血，多伴有剧烈腰痛或腹痛。可通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石治疗，药物可选择坦索罗辛帮助排石。
3、肾炎肾小球肾炎可能导致红细胞通过受损的肾小球滤过膜进入尿液，常见于链球菌感染后。表现为水肿、高血压，需进行肾功能检查。治疗常用泼尼松等糖皮质激素配合降压药物。
4、肿瘤因素膀胱癌、肾癌等泌尿系统肿瘤生长过程中可能破坏血管导致无痛性血尿。中老年患者出现间歇性血尿需警惕，确诊需依靠膀胱镜、CT等检查。早期肿瘤可通过手术切除治疗。
5、药物或食物影响服用利福平、酚酞等药物或大量进食甜菜、火龙果可能使尿液变红，但镜检无红细胞。停药或减少相关食物摄入后尿液颜色可恢复正常，此类情况无须特殊处理。
发现尿色发红应记录发生频率、是否伴随疼痛等症状，避免剧烈运动加重出血。建议每日饮水2000毫升以上稀释尿液，限制高盐高蛋白饮食减轻肾脏负担。女性需注意区分月经污染，收集清洁中段尿送检。持续或反复血尿需及时就医完善尿常规、泌尿系统超声等检查明确病因。避免自行服用止血药物掩盖病情，特殊职业如驾驶员、高空作业者出现血尿应立即暂停工作以防意外。
尿红细胞计数偏高可能由泌尿系统感染、肾小球肾炎、泌尿系结石、药物因素或剧烈运动等原因引起。
1、泌尿系统感染：
细菌侵入尿道、膀胱等部位引发炎症时，黏膜毛细血管通透性增加会导致红细胞渗入尿液。常见于膀胱炎、尿道炎，多伴随尿频尿急症状。需进行尿培养检查，针对性使用抗生素治疗。
2、肾小球肾炎：
肾小球基底膜受损时，红细胞可经破损处进入尿液。多见于链球菌感染后肾炎或IgA肾病，常伴有蛋白尿和水肿。需通过肾穿刺明确病理类型，采用激素或免疫抑制剂治疗。
3、泌尿系结石：
结石移动过程中划伤输尿管或膀胱黏膜，造成机械性损伤出血。常见于草酸钙结石患者，多伴随肾绞痛症状。需通过超声定位结石，采用体外冲击波碎石或输尿管镜取石。
4、药物因素：
长期服用阿司匹林等抗凝药物可能增加出血风险，环磷酰胺等化疗药物可导致出血性膀胱炎。通常停药后尿红细胞可逐渐恢复正常，必要时需进行膀胱冲洗治疗。
5、剧烈运动：
高强度运动时肾脏血流重新分配，可能导致肾小球滤过膜暂时性损伤。多见于马拉松等耐力运动后，通常72小时内自行恢复，无需特殊处理但需监测肾功能。
日常应注意每日饮水2000毫升以上，避免长时间憋尿。减少高草酸食物如菠菜的摄入，限制每日食盐量在5克以内。建议每周进行3-5次中等强度有氧运动，避免突然进行超负荷训练。出现血尿伴随发热、腰痛等症状时应及时就医，40岁以上人群需定期进行泌尿系统超声筛查。
