闭塞性脉管炎可能导致肢体缺血、溃疡甚至坏疽，严重时可危及生命。闭塞性脉管炎是一种累及中小动脉和静脉的慢性炎症性疾病，主要危害包括肢体疼痛、皮肤颜色改变、溃疡或坏疽、活动受限、全身并发症等。
1、肢体疼痛闭塞性脉管炎早期表现为间歇性跛行，行走时因肌肉缺血出现小腿或足部疼痛，休息后可缓解。随着病情进展，静息状态下也可能出现持续性疼痛，夜间加重。疼痛可能与血管狭窄导致组织缺氧、代谢产物堆积刺激神经有关。患者需避免受凉、戒烟，并遵医嘱使用盐酸沙格雷酯片、贝前列素钠片等改善微循环药物。
2、皮肤颜色改变患肢皮肤因缺血可呈现苍白或发绀，抬高时苍白加重，下垂时转为暗红色。皮肤温度降低，毛发脱落，趾甲增厚变形。这些变化与动脉供血不足、静脉回流受阻有关。患者需保持皮肤清洁干燥，避免外伤，可遵医嘱使用西洛他唑片扩张血管。
3、溃疡或坏疽严重缺血可导致足趾或足跟部出现难以愈合的溃疡，继发感染后可能发展为湿性坏疽，伴有恶臭分泌物。坏疽可能与血栓形成、组织坏死有关。需严格消毒创面，必要时行清创术，并遵医嘱使用阿司匹林肠溶片抗血小板聚集。
4、活动受限由于疼痛和肢体功能障碍，患者日常活动能力显著下降，长期卧床可能引发肌肉萎缩、关节僵硬。这种情况与缺血性神经病变和疼痛回避行为有关。建议在医生指导下进行Buerger运动，逐步恢复肢体功能。
5、全身并发症晚期患者可能因坏死组织吸收毒素出现发热、食欲减退等全身症状，严重感染可导致脓毒血症。部分患者合并心脑血管疾病风险增加。需监测生命体征，及时控制感染，必要时行截肢术挽救生命。
闭塞性脉管炎患者需严格戒烟，避免暴露于寒冷环境，保持足部清洁干燥，穿着宽松鞋袜。每日检查四肢有无皮损，适度进行步行训练促进侧支循环建立。定期复查血管超声，监测病情进展。若出现静息痛或皮肤破溃应及时就医，避免延误治疗时机。
脉管炎溃烂可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、西洛他唑片、贝前列素钠片、迈之灵片、地奥司明片等药物。脉管炎即血栓闭塞性脉管炎，是一种累及四肢中小动静脉的炎症性闭塞性疾病，溃烂多由局部缺血坏死引起，需结合抗血小板、扩血管及改善微循环药物治疗。
1、阿司匹林肠溶片阿司匹林肠溶片通过抑制血小板聚集改善局部血液循环，适用于脉管炎早期缺血症状。该药可减轻炎症反应，延缓血管闭塞进程。需注意胃肠道不良反应，溃疡活动期患者慎用。
2、西洛他唑片西洛他唑片为磷酸二酯酶抑制剂，具有扩张血管和抗血小板双重作用，能增加患肢血流量。适用于间歇性跛行患者，可促进溃烂创面愈合。可能出现头痛、心悸等不良反应。
3、贝前列素钠片贝前列素钠片是前列腺素类血管扩张剂，可改善末梢循环障碍。对于脉管炎引起的静息痛和皮肤溃疡有缓解作用。常见不良反应包括面部潮红、恶心等，肝功能异常者需调整剂量。
4、迈之灵片迈之灵片含马栗树籽提取物，能降低血管通透性，减轻组织水肿。适用于脉管炎伴发的静脉回流障碍，可辅助缓解溃烂周围肿胀。服药期间需监测凝血功能。
5、地奥司明片地奥司明片为血管保护剂，可增强静脉张力，改善微循环淤滞。对于脉管炎后期淋巴回流障碍导致的皮肤营养性变化有改善作用。可能出现轻微的消化道不适症状。
脉管炎溃烂患者需严格戒烟，避免受凉和外伤。每日用温水清洁患肢，保持皮肤干燥，穿着宽松棉质衣物。饮食宜低脂高蛋白，适量补充维生素C和维生素E。定期复查血管超声，监测病情进展。若溃烂面积扩大或合并感染，需及时就医进行清创和抗生素治疗。
