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胆囊炎在饮食上要注意些什么

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咸国哲
山东省立医院
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推荐 胆囊炎的病因是什么

胆囊炎通常由胆囊结石、细菌感染、胆汁淤积、血管病变及寄生虫感染等原因引起,主要表现为右上腹疼痛、发热、恶心呕吐等症状。

1、胆囊结石

胆囊结石是胆囊炎最常见的病因,结石阻塞胆囊管会导致胆汁排出受阻,胆囊内压力升高,引发炎症反应。患者可能出现阵发性胆绞痛,疼痛可向右肩背部放射。治疗需根据结石大小选择药物排石或手术切除,常用药物包括熊去氧胆酸胶囊、消炎利胆片等,严重时需行腹腔镜胆囊切除术。

2、细菌感染

大肠杆菌、克雷伯菌等肠道细菌逆行感染胆囊可引起急性胆囊炎。细菌通过胆道系统侵入胆囊,导致胆囊壁充血水肿,患者常伴有寒战高热。治疗需使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、左氧氟沙星氯化钠注射液等抗生素控制感染,同时配合解痉止痛药物如消旋山莨菪碱片。

3、胆汁淤积

长期禁食、妊娠或胆道畸形等因素可导致胆汁排泄不畅,胆汁在胆囊内过度浓缩刺激胆囊壁引发炎症。患者可能出现腹胀、消化不良等症状。治疗需改善胆汁排泄,可服用茴三硫片促进胆汁分泌,必要时行经内镜逆行胰胆管造影术解除梗阻。

4、血管病变

胆囊动脉栓塞或动脉硬化可导致胆囊缺血坏死,引发坏疽性胆囊炎。这类患者病情进展迅速,可能出现剧烈腹痛和休克表现。需紧急行胆囊切除术,术前术后需使用注射用低分子肝素钙预防血栓,配合注射用生长抑素改善微循环。

5、寄生虫感染

华支睾吸虫、肝吸虫等寄生虫感染胆道系统时,虫体及其代谢产物可刺激胆囊黏膜导致慢性炎症。患者可能出现反复发作的隐痛和轻度黄疸。治疗需使用吡喹酮片驱虫,配合护肝药物如复方甘草酸苷胶囊,严重者需手术清除寄生虫。

预防胆囊炎应注意规律饮食,避免高脂高胆固醇食物,保持适度运动控制体重。急性发作期需禁食并及早就医,慢性胆囊炎患者可适量饮用金钱草茶等利胆饮品。定期体检有助于早期发现胆囊结石等潜在病因,40岁以上人群建议每年进行肝胆超声检查。

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