肺部多发性结节通常指影像学检查发现肺内存在两个及以上直径小于3厘米的圆形病灶，可能由感染性病变、良性肿瘤、恶性肿瘤转移等多种原因引起。肺部多发性结节的性质主要有炎性肉芽肿、结核球、错构瘤、肺转移瘤、原发性肺癌等。建议及时就医明确诊断，通过病理活检或动态随访确定结节性质。
1、炎性肉芽肿炎性肉芽肿多由肺部感染后遗留的纤维化病灶形成，常见于肺炎、肺结核等疾病痊愈期。这类结节边缘光滑，CT值较高，通常无需特殊处理，定期复查观察变化即可。若伴随咳嗽、低热等症状，可考虑使用抗生素治疗。
2、结核球结核球是肺结核的特殊表现形式，由结核杆菌感染导致病灶纤维包裹形成。特征为结节内可见钙化灶，周围可能存在卫星灶。确诊需结合结核菌素试验和痰培养，治疗需规范使用异烟肼、利福平等抗结核药物。
3、错构瘤错构瘤属于良性肿瘤，由异常增生的支气管和肺组织构成，CT可见爆米花样钙化。生长缓慢且极少恶变，直径小于2厘米者可暂不处理，较大病灶或出现压迫症状时需手术切除。
4、肺转移瘤肺转移瘤提示其他器官恶性肿瘤通过血行转移至肺部，常见原发灶包括乳腺癌、结肠癌、肝癌等。表现为多发结节且生长较快，需全身检查寻找原发肿瘤，治疗以化疗、靶向治疗等全身治疗为主。
5、原发性肺癌多发性原发性肺癌较为罕见，需排除转移可能。表现为结节形态不规则，可能有毛刺、胸膜牵拉等恶性征象。确诊依赖病理检查，治疗根据分期选择手术切除、放疗或综合治疗。
发现肺部多发性结节应避免过度焦虑，但须重视定期随访。建议戒烟并减少油烟、粉尘等刺激，保持适度运动增强肺功能。饮食注意补充优质蛋白和维生素，避免辛辣刺激性食物。随访期间若出现咳嗽加重、咯血、胸痛等症状需立即就诊。医生会根据结节大小、形态变化等综合判断，决定是否需要进行支气管镜或穿刺活检等进一步检查。
乳腺癌肺部转移通常不是虚惊一场，属于肿瘤进展的表现。乳腺癌细胞通过血液或淋巴系统扩散至肺部时，可能形成转移灶，需通过影像学检查和病理活检确诊。
乳腺癌肺部转移多与肿瘤分期较晚、原发灶侵袭性强或治疗不彻底有关，常见症状包括持续性干咳、胸痛、呼吸困难等。若出现不明原因体重下降或咯血，需高度警惕。临床常用检查手段为胸部CT、PET-CT或穿刺活检，确诊后需根据转移灶数量、位置及患者整体状况制定方案。
部分良性肺部病变如结核球、炎性假瘤等可能在影像学上与转移灶混淆，但概率较低。确诊前避免过度焦虑，但须积极配合医生完成鉴别诊断。日常需保持规律作息，避免吸烟及接触污染环境，遵医嘱定期复查肿瘤标志物和影像学。
