怀孕42天通常可以做药物流产，但需经医生评估确认符合适应症。
药物流产适用于妊娠49天内的健康女性，通过米非司酮片联合米索前列醇片终止妊娠。怀孕42天时孕囊大小通常适合药物作用，需超声确认宫内妊娠且无药物过敏史。禁忌症包括宫外孕、肾上腺疾病、长期服用糖皮质激素、青光眼、哮喘及严重贫血等。药物流产可能导致腹痛、出血等反应，需在正规医疗机构监护下进行。
药物流产存在大出血、感染或流产不全等风险，术后需复查超声确认宫腔清洁。瘢痕子宫、哺乳期女性及年龄超过40岁者需谨慎选择。服药后出现发热、剧烈腹痛或出血量超过月经量两倍需立即就医。
药物流产后应休息两周，避免劳累和性生活，保持会阴清洁并按医嘱复查。
