化脓性中耳炎可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、盐酸左氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液、阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯片等药物。化脓性中耳炎多由细菌感染引起，表现为耳痛、耳道流脓、听力下降等症状，需根据病原体检测结果选择敏感抗生素治疗。
1、氧氟沙星滴耳液氧氟沙星滴耳液为喹诺酮类抗生素，适用于铜绿假单胞菌等革兰阴性菌引起的中耳炎。该药可直接作用于耳道黏膜，抑制细菌DNA旋转酶活性。使用前需清洁外耳道脓性分泌物，对喹诺酮类药物过敏者禁用，孕妇及哺乳期妇女慎用。
2、盐酸左氧氟沙星滴耳液盐酸左氧氟沙星滴耳液具有广谱抗菌作用，对化脓性链球菌等常见中耳炎致病菌效果显著。其渗透性强，能有效进入中耳腔。用药期间可能出现局部刺激感，鼓膜穿孔患者需评估后使用，避免长期连续使用以防耐药性。
3、氯霉素滴耳液氯霉素滴耳液通过干扰细菌蛋白质合成发挥抑菌作用，适用于流感嗜血杆菌等敏感菌感染。该药可能引起骨髓抑制等不良反应，新生儿及肝功能不全者禁用。使用时应避免药液接触眼睛，疗程一般不超过7天。
4、阿莫西林克拉维酸钾片阿莫西林克拉维酸钾片为口服β-内酰胺类复方制剂，克拉维酸可增强对产酶菌的抗菌活性。适用于合并全身症状或耐药菌感染的中耳炎患者。用药期间需监测肝功能，青霉素过敏者禁用，建议餐后服用以减少胃肠刺激。
5、头孢呋辛酯片头孢呋辛酯片属于第二代头孢菌素，对肺炎链球菌等中耳炎常见病原体覆盖良好。该药生物利用度高，需整片吞服避免破坏肠溶衣。可能出现腹泻等不良反应，与利尿剂合用时需调整剂量，肾功能不全者应减量使用。
化脓性中耳炎患者除规范用药外，应保持耳道干燥清洁，避免污水入耳。急性期可局部热敷缓解疼痛，饮食宜清淡富含维生素，忌辛辣刺激食物。治疗期间禁止游泳或自行掏耳，若出现高热、剧烈头痛等症状需立即复诊。儿童患者家长应按时给药并观察疗效，定期复查耳内镜评估鼓膜恢复情况。
中耳炎引起的耳痛一般持续3-7天，实际时间受到感染类型、治疗及时性、年龄因素、并发症情况、个体免疫力等多种因素的影响。
1、感染类型细菌性中耳炎耳痛持续时间通常比病毒性更长。细菌感染可能伴随化脓性分泌物，需抗生素干预才能缓解；病毒感染多为自限性，耳痛在3-5天内逐渐消退。通过耳镜检查可区分两者，细菌感染常见鼓膜充血膨隆，病毒感染多表现为轻度充血。
2、治疗及时性早期规范治疗可缩短耳痛周期。确诊细菌感染后24小时内使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛等抗生素，多数患者2-3天疼痛明显减轻。延误治疗可能导致疼痛持续1周以上，甚至发展为慢性中耳炎。
3、年龄因素儿童患者耳痛周期常比成人更长。幼儿咽鼓管结构较平直，更易出现积液滞留，疼痛可能持续5-7天。2岁以下婴幼儿因表达受限，家长需观察抓耳、哭闹等行为判断疼痛程度。
4、并发症情况合并鼓膜穿孔时疼痛会突然缓解，但未规范处理可能转为慢性疼痛。若出现乳突区红肿、高热等并发症，疼痛持续时间将显著延长，需静脉用药或手术引流。耳痛持续超过10天需警惕颅内并发症。
5、个体免疫力免疫功能低下者疼痛周期延长。糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂人群，中耳炎易反复发作，耳痛可能迁延2周以上。这类患者需加强营养支持，必要时联合免疫调节治疗。
中耳炎期间应保持耳道干燥，避免用力擤鼻。可尝试热敷缓解疼痛，但禁止自行掏耳或滴药。饮食宜清淡，增加富含维生素C的柑橘类水果和优质蛋白的鱼类摄入，帮助黏膜修复。若耳痛伴随听力下降、眩晕或面部麻木，须立即就诊。儿童夜间耳痛加剧时，家长可暂时给予适宜剂量的布洛芬混悬液缓解症状，次日仍需就医明确诊断。
