肾彩超可以检查出肾脏结构异常、肾结石、肾囊肿、肾积水、肾肿瘤等疾病。肾彩超是一种无创检查方法,通过超声波成像技术观察肾脏形态、大小、位置及血流情况,对多数肾脏疾病具有筛查和辅助诊断价值。
1、肾脏结构异常肾彩超能清晰显示肾脏的解剖结构,包括肾皮质、肾髓质、肾盂等部位的形态变化。先天性肾发育不良、马蹄肾、重复肾等结构异常可通过彩超初步判断。检查时若发现肾脏体积缩小或形态不规则,可能提示慢性肾病或肾萎缩,需结合肾功能检查进一步评估。
2、肾结石超声对直径超过3毫米的肾结石检出率较高,能明确结石的位置、大小和数量。典型表现为强回声团块伴后方声影,肾盂或输尿管上段结石可能伴有肾积水。对于X线不显影的尿酸结石,彩超具有独特优势,但输尿管中下段结石可能受肠道气体干扰而漏诊。
3、肾囊肿单纯性肾囊肿在彩超下表现为圆形无回声区,壁薄光滑,后方回声增强。多囊肾则可见双侧肾脏布满大小不等的囊性结构。复杂性囊肿如囊壁增厚、分隔或钙化时,需警惕囊性肾癌可能,建议增强CT或MRI进一步鉴别。
4、肾积水肾盂肾盏扩张是肾积水的直接征象,彩超可分级评估积水程度。轻度积水表现为肾盂分离10-15毫米,重度积水可见肾实质变薄。梗阻性病因如输尿管结石、肿瘤或狭窄可通过追踪输尿管走行初步判断,但需结合其他检查明确病因。
5、肾肿瘤肾实质内异常团块需警惕肿瘤可能,彩超可区分囊实性病变。典型肾癌多呈低回声或混合回声,血流信号紊乱。小于3厘米的肿瘤可能被漏诊,等回声肿瘤也较难发现。发现可疑占位时,推荐进行增强CT检查以提高诊断准确性。
肾彩超检查前建议空腹8小时以减少肠道气体干扰,检查时需配合呼吸动作充分暴露检查区域。日常应注意保持充足饮水,避免高盐高蛋白饮食,定期监测血压和尿常规。若彩超发现异常或伴有血尿、腰痛等症状,应及时到肾内科或泌尿外科就诊,必要时完善CT尿路造影或肾功能检查。长期服用肾毒性药物者应定期复查肾脏超声。